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如何看懂血常规化验单，一图读懂血常规

小知识


如何看血液常规检查报告单 血常规检查是对血液中的有形成分——红细胞、白细胞及血小板进行质和量的分析 。 它不仅能反映机体的造血状态， 对其他器官、组织疾病的诊断和监测亦有重要意义 。 血常规（血细胞分析）化验单上有20多项结果， 有一些是比较专业的项目， 不必深究 。 只要重点关注几个项目：白细胞计数及白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数 。 白细胞计数（WBC）是指单位体积血液中白细胞的数量， 其正常参考值为：成人（4－10）×109／L， 儿童（5－12）×109／L 。 白细胞总数升高常见于各种细菌感染、炎症、出血、中毒、白血病等；其减少常见于流感、麻疹等病毒感染、严重败血症、药物或射线损伤及某些血液病等 。 白细胞分类（DC）是指各种白细胞（包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞）所占的百分比 。 其正常参考值为：中性粒细胞（N）0.5－0.7， 嗜酸性粒细胞（E）0.005－0.05， 嗜碱性粒细胞（B）0－0.01， 淋巴细胞（L）0.2－0.4， 单核细胞（M）0.03－0.08 。 由于各种白细胞的生理功能不同， 所以在不同的病理情况下， 可引起不同类型白细胞的数量发生变化 。 一般来说， 若中性粒细胞数量增多是细菌性感染， 淋巴细胞数量增多是病毒性感染， 嗜碱性粒细胞增多常见于寄生虫感染或过敏性疾病 。 红细胞计数（RBC）是单位体积血液中红细胞的数量， 其正常参考值为：成年男性（4－5.5）×1012／L， 成年女性（3.5－5.0）×1012／L， 儿童（4.0－4.5）×1012／L 。 红细胞总数病理性增加常见于先天性心脏病、慢性肺部疾病、脱水等， 病理性减少则见于各种贫血、白血病、手术后 。 血红蛋白（HGB）测定的是单位体积血液中血红蛋白的含量 。 其正常参考值为：成年男性（120－160）g／L， 成年女性（110－150）g／L， 儿童（120－140）g／L 。 血红蛋白增多或减少的临床意义与红细胞相似 。 一般正常情况下， 红细胞数量与血红蛋白含量的比例是相对固定的， 但在贫血时， 两者之间的比值将发生变化， 如因月经过多导致成年女性常见的低色素性贫血， 血红蛋白含量降低的程度较红细胞下降严重， 红细胞数量与血红蛋白含量之比就会升高 。 血小板（PLT）计数测定的是单位体积血液中血小板的数量， 其正常参考值为：（100－300）×109／L 。 血小板减少常见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血、药物过敏致血小板减少等疾病 。 值得注意的是， 上述各检测项目的正常参考值只是正常人群中绝大多数人的平均数值， 并非每个人都适用， 仍有约5％正常人不在此范围内 。 所以， 当你拿到患病时的血常规化验单应与自己健康时体检的结果进行比较， 才能得出正确的判断 。 省儿童医院教授莫丽亚
如何看血常规化验单？ 白细胞计数（WBC）

高值时可能为身体部位发炎、白血病、组织坏死等；但孕妇、新生儿及激烈运动过后亦会偏高 。 低值时可能为病毒感染、再生障碍性贫血及自体免疫疾病 。

红细胞计数（RBC）

贫血或失血时都会影响红细胞数目 。 高值时可能患红细胞增多症；低值时可能为贫血 。

血红蛋白测定（Hb）

血红蛋白存在于红细胞中， 是运送氧气的物质， 以提供体内所必须的氧 。 女性受月经和怀孕的影响， 血红蛋白普遍比男性低， 所以女性较易贫血 。 高值时可能为红细胞增多症， 心输出量减少；低值时可能为低血色素性贫血或缺铁性贫血 。 一般而言， 血红蛋白在10g/dl以下的男、女属严重贫血， 若比正常值低1—2g/dl并无大碍 。

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