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如何使用艾灸，一天中艾灸的最佳时间( 六 )

小知识



行气通络
经络分布于人体各部 ， 内联脏腑 ， 外布体表肌肉、骨骼等组织 。 正常的机体 ， 气血在经络中周流不息 ， 循序运行 ， 如果由于风、寒、暑、湿、燥、火等外因的侵袭 ， 人体或局部气血凝滞 ， 经络受阻 ， 即可出现肿胀疼痛等症状和一系列功能障碍 ， 此时 ， 灸治一定的穴位 ， 可以起到调和气血 ， 疏通经络 ， 平衡机能的作用 ， 临床上可用于疮疡疖肿、冻伤、癃闭、不孕症、扭挫伤等 ， 尤以外科、伤科应用较多 。

扶阳固脱
人生赖阳气为根本 ， 得其所则人寿 ， 失其所则人夭 ， 故阳病则阴盛 ， 阴盛则为寒、为厥 ， 或元气虚陷 ， 脉微欲脱 ， 当此之时 ， 正如《素问·厥论》所云：“阳气衰于下 ， 则为寒厥” 。 阳气衰微则阴气独盛 ， 阳气不通于手足 ， 则手足逆冷 。 凡大病危疾 ， 阳气衰微 ， 阴阳离决等症 ， 用大炷重灸 ， 能祛除阴寒 ， 回阳救脱 。 此为其他穴位刺激疗法所不及 。 宋代《针灸资生经》也提到：“凡溺死 ， 一宿尚可救 ， 解死人衣 ， 灸脐中即活” 。 《伤寒论》指出：“少阴病吐利 ， 手足逆冷……脉不至者 ， 灸少阴七壮” 。 “下利 ， 手足厥冷 ， 烦躁 ， 灸厥阴 ， 无脉者 ， 灸之” 。 说明凡出现呕吐、下利、手足厥冷 ， 脉弱等阳气虚脱的重危患者 ， 如用大艾炷重灸关元、神阙等穴 ， 由于艾叶有纯阳的性质 ， 再加上火本属阳 ， 两阳相得 ， 往往可以起到扶阳固脱 ， 回阳救逆 ， 挽救垂危之疾的作用 ， 在临床上常用于中风脱症、急性腹痛吐泻、痢疾等急症的急救 。

升阳举陷
由于阳气虚弱不固等原因可致上虚下实 ， 气虚下陷 ， 出现脱肛、阴挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等 ， 《灵枢·经脉》篇云：“陷下则灸之” ， 故气虚下陷 ， 脏器下垂之症多用灸疗 。 关于陷下一症 ， 脾胃学说创始者李东垣还认为“陷下者 ， 皮毛不任风寒” ， “天地间无他 ， 唯阴阳二者而已 ， 阳在外在上 ， 阴在内在下 ， 今言下陷者 ， 阳气陷入阴气之中 ， 是阴反居其上而复其阳 ， 脉证俱见在外者 ， 则灸之” 。 因此 ， 灸疗不仅可以起到益气温阳 ， 升阳举陷 ， 安胎固经等作用 ， 对卫阳不固、腠理疏松者 ， 亦有效果 。 使机体功能恢复正常 。 如脱肛、阴挺、久泄等病 ， 可用灸百会穴来提升阳气 ， 以“推而上之” ， 又如《类经图翼》云：“洞泄寒中脱肛者 ， 灸水分百壮” 。 总之 ， 这也是灸法的独特作用之一 。

拔毒泄热
历代有不少医家提出热证禁灸的问题 ， 如《圣济总录》指出：“若夫阳病灸之 ， 则为大逆”；近代不少针灸教材亦把热证定为禁灸之列 。 但古今医家对此有不同见解 。 在古代文献中亦有“热可用灸”的记载 ， 灸法治疗痈疽 ， 就首见于《黄帝内经》 ， 历代医籍均将灸法作为本病证的一个重要治法 。 唐代《备急千金要方》进一步指出灸法对脏腑实热有宣泄的作用 ， 该书很多处还对热毒蕴结所致的痈疽及阴虚内热证的灸治作了论述 ， 如载：“小肠热满 ， 灸阴都 ， 随年壮” ， 又如“肠痈屈两肘 ， 正灸肘尖锐骨各百壮 ， 则下脓血 ， 即差” 。 “消渴 ， 口干不可忍者 ， 灸小肠俞百壮 ， 横三间寸灸之” 。 金元医家朱丹溪认为热证用灸乃“从治”之意；《医学入门》则阐明热症用灸的机理：“热者灸之 ， 引郁热之气外发 ， 火就燥之义也” 。 《医宗金鉴·痈疽灸法篇》指出：“痈疽初起七日内 ， 开结拔毒灸最宜 ， 不痛灸至痛方止 ， 疮痛灸至不痛时” 。 总之 ， 灸法能以热引热 ， 使热外出 。 灸能散寒 ， 又能清热 ， 表明对机体原来的功能状态起双向调节作用 。 特别是随着灸增多和临床范围的扩大 ， 这一作用日益为人们所认识 。

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