如何使用艾灸,一天中艾灸的最佳时间( 三 )


二、艾灸的方法
1、直接灸:是将大小适宜的艾炷 , 直接放在皮肤上施灸 。 若施灸时需将皮肤烧伤化脓 , 愈后留有瘢痕者 , 称为瘢痕灸 。 若不使皮肤烧伤化脓 , 不留瘢痕者 , 称为无瘢痕灸 。
(1)瘢痕灸 。 又名化脓灸:施灸时先将所灸腧穴部位 , 涂以少量的大蒜汁 , 以增加粘附和刺激作用 , 然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上 , 用火点燃艾炷施灸 。 每壮艾炷必须燃尽 , 除去灰烬后 , 方可继续易住再灸 , 待规定壮数灸完为止 。 施灸时由于火烧灼皮肤 , 因此可产生剧痛 , 此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打 , 借以缓解疼痛 。 在正常情况下 , 灸后1周左右 , 施灸部位化脓形成灸疮 , 5-6周左右 , 灸疮自行痊愈 , 结痴脱落后而留下瘢痕 。 临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬等慢性疾病 。
(2)无瘢痕灸 。 施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林 , 以使艾炷便于粘附 , 然后将大小适宜的艾炷 , 置于腧穴上点燃施灸 , 当灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛时 , 即可易炷再灸 。 若用麦粒大的艾炷施灸 , 当患者感到有灼痛时 , 医者可用镊子柄将艾炷熄灭 , 然后继续易位再灸 , 按规定壮数灸完为止 。 一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度 。 因其皮肤无灼伤 , 故灸后不化脓 , 不留瘢痕 。 一般虚寒性疾患 , 均可此法 。
2.间接灸:是用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开 , 进行施灸的方法 。 如生姜间隔灸、隔盐灸等 。
(1)隔姜灸 。 是用鲜姜切成直径大约2-3厘米、厚约0.2-0.3厘米的薄片 , 中间以针刺数孔 , 然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处 , 再将艾炷放在姜片上点燃施灸 。 当艾住燃尽 , 再易炷施灸 。 灸完所规定的壮数 , 以使皮肤红润而不起泡为度 。 常用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等 。 图148 。
(2)隔蒜灸 。 用鲜大蒜头 , 切成厚0.2-0.3公分的薄片 , 中间以针刺数孔 , 然后置于应灸俞腧或患处 , 然后将艾炷放在蒜片上 , 点燃施灸 。 待艾炷燃尽 , 易炷再灸 , 直至灸完规定的壮数 。 此法多用于治疗瘰疬 , 肺结核及初起的肿疡等症 。
(3)隔盐灸 。 用纯净的食盐填敷于脐部 , 或于盐上再置一薄姜片 , 上置大艾炷施灸 。 图149 。 多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作 , 中风脱证等 。
(4)隔附子饼灸 。 将附子研成粉末 , 用酒调和做成直径约3厘米、厚约0.8厘米的附子饼 , 中间以针刺数孔 , 放在应灸腧穴或患处 , 上面再放艾炷施灸 , 直到灸完所规定壮数为止 。 多用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症 。
3.艾卷灸:
(1)艾条灸 。 是取纯净细软的艾绒24克 , 平铺在26厘米长、20厘米宽的细草纸上 , 将其卷成直径约l.5厘米圆柱形的艾卷 , 要求卷紧 , 外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸 , 用胶水或浆糊封口而成 。 也有每条艾绒中渗入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄各等分的细末6克 , 则成为药条 。 施灸的方法分温和灸和雀啄灸 。
(2)温和灸 。 施灸时将艾条的一端点燃 , 对准应灸的腧穴部位或患处 , 约距皮肤2-3厘米左右 , 进行熏烤 。 图150 。 熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜 , 一般每处灸5-7分钟 , 至皮肤红晕为度 。 对于昏厥、局部知觉迟钝的患者 , 医者可将中、食二指分开 , 置于施灸部位的两侧 , 这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度 , 以便随时调节施灸的距离和防止烫伤 。
雀啄灸:施灸时 , 将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离 , 而是像鸟雀啄食一样 , 一上一下活动地施灸 。 图151 。 另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸 。

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