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脑萎缩是怎么回事，大脑萎缩怎么恢复

小知识


脑萎缩”是怎么回事? 脑萎缩是随着年龄的增大 ， 病人慢慢变老了以后 ， 大脑逐渐退化、萎缩 。 但有的病人50多岁就会出现脑萎缩 ， 为什么退化那么明显 ， 主要是因为有慢性的脑缺血、脑供血不足、脑细胞失去营养 ， 就会逐渐的功能退化而萎缩 。 就像核桃 ， 如果核桃很饱满 ， 核桃仁干瘪了 ， 空隙就很大 。 脑萎缩是正常老化的过程 ， 但是有的中年病人早早的出现脑萎缩 ， 是有造成脑缺血的危险因素 ， 比如高血压、糖尿病、高血脂、长期饮酒都可以造成脑萎缩的提前出现 。
脑萎缩了怎么办? 单纯小脑萎缩可由许多原因引起 ， 虽然病因较多 ， 但其CT和MRI表现有其共同特点 ， 可以以某一部分萎缩为主 ， 其CT诊断应包括两个或两个以上征象：（1）小脑脑沟扩大 ， 超过1mm；（2）小脑桥脑池扩大 ， 超过1.5mm（应测量小脑上边缘与岩骨边缘之间距离）；（3）第四脑室扩大超过4mm；（4）小脑上池扩大 。 单纯第四脑室扩大和出现巨大枕大池并不说明小脑萎缩的存在 。 各种原因的小脑萎缩亦可有一定的特点 ， 如慢性酒精中毒所致小脑萎缩常累及小脑蚓部 ， 较少见于小脑半球：橄榄体桥脑小脑萎缩（变性）常累及小脑、小脑中脚、桥脑腹侧以及橄榄核萎缩 ， 小脑核、桥脑被盖以及小脑下脚通常不受影响 。 症状常上出现共济失调、言语不清含混等小脑性语言 ， 精细运动差等表现 。 部分患者合并有橄榄和桥脑的萎缩时可出现吞咽困难等锥体束受损的表现 ， 是一种严重影响患者生活质量的疾病 。 目前因为引起此疾病的原因是多样的 ， 有一些还不能确定 ， 而且合并橄榄-桥脑的萎缩者可能和遗传因素也有关 ， 尚没有针对病因的有效治疗措施 ， 神经内科的治疗只是神经营养和神经保护的治疗 。 近来的实验研究发现干细胞移植对这种原发性神经系统变性疾病有良好的治疗效果 ， 同时进行相关的实验研究中发现神经干细胞移植对动物模型小脑萎缩有明显疗效 。
脑萎缩是怎么回事 脑萎缩（brain atrophy）是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象 。 病 理上表现为脑组织体积缩小 ， 细胞数目减少 ， 脑室和蛛网膜下腔扩大 。 本病多发生于50岁以上 ， 病程可 达数年至数十年 ， 男性多于女性 ， 可分为弥漫性脑萎缩（包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干 萎缩）及局限性脑萎缩（多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染等） 。 脑萎缩 原本是在CT或MRI检查时 ， 发现脑组织体积减小和脑室扩大等而命名的 ， 因此 ， 脑萎缩是许多疾病的神 经影像学表现 。
脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类 ， 主要与脑萎缩发生的部位及程度有关 。 弥 漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主 。 有的伴有偏瘫和癫痫发作 。 局灶性脑萎缩以性格行为改变为主；小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主 。
1.全身症状
病变早期 ， 患者常出现头晕头痛 ， 失眠多梦 ， 腰膝酸软 ， 手足发麻 ， 耳鸣耳聋 ， 渐至反应迟钝 ， 动作迟 缓 ， 喃喃自语 ， 答非所问 。 在躯体方面 ， 常表现为老态龙钟 ， 发白齿落 ， 皮肤干燥 ， 色素沉着 ， 或偏瘫 、癫痫 ， 共济失调 ， 震颤等 ， 神经系统症状可能存在 ， 也可能缺失 。
2.记忆障碍
近事记忆缺损发生较早 ， 如经常失落物品 ， 遗忘已应诺的事等 。 随着病情发展 ， 渐至记忆力完全丧失 。
3.性格行为的改变
性格改变常为本病的早期症状 ， 患者变得郁郁寡欢 ， 不喜欢与人交往；或表现为没有理想、欲望、对子 女亲人缺乏感情；或生活习惯刻板怪异 ， 性格急躁 ， 言语增多或啰嗦重复 ， 多疑自私；或对自己的健康 和安全特别关注 ， 常因一些微小的不适而纠缠不清；或表现为谵忘或躁狂 ， 并有幻想、幻视、幻听、失 语、失认 。 患者所有高级情感活动 ， 羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退 ， 亦可出 现睡眠节律的改变 。

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