心脏刺痛怎么回事,心脏感到刺痛怎么回事
心脏刺痛是怎么回事? 中文名称:
心脏神经官能症
疾病简介
是神经官能症的一种特殊类型 , 临床以心血管系统功能失常为主要表现 , 可兼有神经官能症的其他症状 。
诊断
(一)病史、症状:
青壮年女性多见 , 出现心血管系统的症状多种多样 , 时轻时重但多不严重 , 一般无器质性心脏病证据 , 但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生 。 病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因 , 是否曾被诊断为"心脏病" , 心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系 , 睡眠状况如何 。 既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断 。
(二)体检发现:
体格检查常无特殊发现 。 多呈焦虑状态或紧张表情 , 血压可正常或轻度升高 。 心脏听诊时可有心率增快、心音增强 , 可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音 , 偶有早搏出现 。
(三)辅助检查
心电图常表现为窦性心动过速 , 部分病人出现ST段压低或水平性下移 , T波低平、双相或倒置 , 多在II、III、aVF或V4-6导联出现 , 并经常发生变化 , 心得安试验阳性 。 部分病人运动试验阳性 , 但进行"心得安运动试验"时ST段和T波恢复正常 。 心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常 。
(四)鉴别诊断:
心脏神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出 , 诊断时宜慎重 。 应排除内分泌性疾病 , 如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等 。 冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关 , 心得安试验阴性 , 运动试验阳性;心肌病患者心脏超声检查有阳性发现;病毒性心肌炎患者多有上感病史 , 急性期血清心肌酶升高可供鉴别 。
治疗
首先医生和患者要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病 , 建立相互信任的医患关系 , 共同详细分析发病的因素 , 必要时进行包括心电图、心脏超声、心得安试验等检查 , 向患者仔细解释病情 , 让患者解除不必要的顾虑 。 一般不必卧床休息 , 应生活有规律 , 去除不良生活习惯 , 适当参加体力活动 。 减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂 , 如安定 , 早上服用安定多可减轻白日的症状 。 β受体阻断剂对心率较快者有效 , 也可应用心得安10mg , 3-4次/d , 或倍他乐克12.5~25mg2次/d , 有疗效后应维持治疗2-3个月以上再逐渐停药 , 否则症状易出现反复 。
心脏突然一阵刺痛是怎么回事 你应该再详细说下你的症状啊 。
这样很不好分清楚的 。
确定是心脏的位置吗?
是里面疼还是外面疼还是里面外面都疼呢?
疼痛的可以忍受吗?是经常的疼还是一段一段的疼呢?
如果长期的疼痛 , 而且很难忍受的话 , 要注意你上身皮肤有没有过敏症状 , 如果有就是所谓的带状疱疹 , 是一种病毒引起的神经疼痛加水豆 。
如果不是那样的话 , 可能是你最近休息不太劳累多造成的 。 休息休息看看不行的话就去看医生 。
还有致意你最近的心情 。 开朗些
心脏突然莫名的刺痛了几下 , 是怎么回事? 首先要排除患者是否是由于肋间神经痛或者是肋软骨炎导致的心脏突然刺痛 。 这两种疾病导致的心脏突然刺痛 , 对于青中年患者 , 要首先进行排除 , 因为这类人群患有冠心病 , 心绞痛的概率相对还是比较低的 。 肋间神经痛 , 有沿肋间神经放射的特点 。 比如说像结核、肿瘤 、带状疱疹、骨质疏松性压缩性骨折 , 都有可能导致肋间神经痛的发生 。 肋软骨炎 , 往往在剧烈活动之后症状加重 。 可适当的涂抹扶他林软膏缓解症状 , 严重时可结合口服西乐葆 。 排除了以上两种疾病所导致的心脏突然刺痛 , 那么还要进一步了解患者平日里是否存在一定程度的劳累 , 熬夜 , 精神压力大 , 焦虑等精神心理因素 。 因为往往有一些患者是由于焦虑症或者是植物神经功能调节紊乱 , 也会导致出现心前区不舒适的感觉 , 有的人就会自觉心前区有刺痛的感觉 , 这样的患者往往要结合吃一些抗焦虑 , 或者是改善情绪的药物 。 但是如果是对一个老年患者 , 我们也不应当掉以轻心 , 必要时应当让患者进一步做一下冠脉ct的检查 , 因为有的时候不典型的心绞痛症状也会有刺痛感 。
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