心脏衰竭能治好吗 冠心病猝死的前兆
得了冠心病很容易发生猝死吗?我可以肯定的说:冠心病会引发猝死!
综合国内外的临床和尸检资料 , 冠心病猝死占心脏性猝死之首位 , 多在发病后1小时内死亡 , 有冠心病史或症状 , 心电图有心肌缺血改变 , 经尸检排除其他死因者 , 男性多于女性 , 女性年龄大于男性 。
病因【心脏衰竭能治好吗 冠心病猝死的前兆】是由于在动脉粥样硬化的基础上 , 发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞 , 导致心肌急性缺血 , 造成局部电生理紊乱 , 引起暂时的严重心律失常(特别是心室颤动)所致 。有些患者可能就要发生心肌梗死 , 但梗死尚未形成 , 患者已经猝死 。
临床表现1 , 前兆
冠心病猝死危险者会出现前兆 , 如胸痛、呼吸困难、软弱、乏力、心悸等症状 。尽管有许多症状 , 但没有一种是特异性症状 。有研究表明 , 只有12%的猝死患者在死亡前6个月内因胸痛到医院就诊 , 许多研究中发现冠心病猝死前数天或数周内乏力是特别常见的症状 。
2 , 特征
心脏骤停的特征性表现是突然的意识丧失 , 是由于脑血流的突然缺乏所引起的 。最常见的心脏机制是心室颤动 , 次为缓慢性心律失常、心跳停顿或持续性室速 。其他较少见的机制是无脉性电活动、心室破裂、心脏压塞、血流的急性机械性阻塞和主要血管的急性断裂 。
检查1 , 心室颤动:约占80% , 分原发性心室颤动(猝死)及继发性心室颤动又称临床心室颤动(心源性休克、心衰晚期未能及时治疗者) , 其表现为粗大的室颤波 。
2 , 心室静止:显示为一条直线 , 偶尔出现缓慢的室性自搏心律 。
3 , 心肌电—机械分离:既虽有规律的P-QRS-T图形 , 但是心脏没有有效的收缩 。
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