动脉粥样硬化斑块能够发生逆转吗？你了解过吗
发现颈动脉斑块 ， 还能变小吗？
得了冠心病 ， 冠状动脉狭窄的问题 ， 能改善逆转吗？
这是经常有读者朋友提到的问题 ， 不管是颈动脉斑块 ， 还是冠状动脉硬化斑块 ， 都是动脉血管出现粥样硬化 ， 产生斑块 ， 导致血管狭窄的重要表现 。 这些斑块问题 ， 如果导致血管狭窄程度超过50% ， 就会影响心脏或脑部的供血 ， 带来健康风险 ， 而如果斑块的稳定性差 ， 一旦出现破裂 ， 就会引发血管内部凝血物质的聚集 ， 形成“血栓” ， 堵塞动脉血管 ， 引起心梗 ， 脑梗等重大心脑血管疾病风险 。
因此 ， 发现动脉硬化斑块的问题 ， 积极引起重视是非常正确的做法 ， 但对于这样的斑块问题 ， 还能够逆转吗？有些朋友认为根本不可能：血管已经发生的变化 ， 就像人变老一样 ， 怎么可能再度逆转呢？
对于这种观点 ， 可能存在两个认识方面的误区 ， 首先血管硬化斑块问题的形成 ， 与年龄的增长 ， 血管本身的变性有关 ， 但同样也有血液内脂质在血管内膜下方的堆积 ， 变化有关 ， 这种变化是有可能通过合理的调理控制 ， 来延缓和改善的；另一个误区在于对于“逆转”概念的理解 ， 如果把逆转理解为血管上的斑块完全消失 ， 血管恢复光滑和弹性 ， 这基本上就会成为“不可能的任务” ， 但在临床上谈到的动脉粥样硬化斑块“逆转” ， 通常是指动脉粥样硬化斑块体积百分比（PAV）的缩小或动脉粥样硬化斑块总体积（TAV）的缩小 ， 如果通过检查 ， 发现PAV或TAV比原来有所增加 ， 则判断为动脉粥样硬化进展 ， 而反之 ， 则属于逆转 。
【动脉粥样硬化斑块能够发生逆转吗？你了解过吗】如果对比这两个指标 ， 动脉粥样硬化斑块百分比具有更高的精确度 ， 而动脉粥样硬化斑块总体积的敏感性更高 ， 这两者都可以通过血管内的一些影像学检查 ， 比如血管内超声检查来评估 ， 研究表明 ， 血管内超声检查显示斑块总体积增加 ， 则心脑血管事件的发生风险增加 ， 而如果斑块出现“逆转”则心脑血管事件的风险下降 。
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