辽宁首例!大医二院心外科成功开展TEER术,微创治疗二尖瓣严重反流性心力衰竭
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辽宁首例！大医二院心外科成功开展TEER术 ， 微创治疗二尖瓣严重反流性心力衰竭文/大医二院2022-05-25 16:38:59 来源：中国网医疗频道 经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）是近年来国际上在瓣膜介入治疗领域开展的一项新的高精尖技术 ， 不需要开胸 ， 术后恢复快 ， 为二尖瓣关闭不全导致的心力衰竭患者带来了福音 。
心脏的二尖瓣是连接左心房和左心室之间的重要“单向阀门” ， 正常情况下血液从左心房流向左心室 ， 当出现瓣膜关闭不全时 ， 就会出现左心室的血液反流到左心房 ， 大量的反流会导致左心负荷增加、左心房扩大、房颤以及严重的肺动脉高压 ， 最终发生心力衰竭并危及患者生命 。 对于瓣膜病导致的心力衰竭 ， 药物治疗效果差 ， 传统的标准治疗是通过外科手术对瓣膜进行修复或置换 ， 但是创伤较大 ， 部分高龄老年患者常常不能耐受外科手术 。 经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）是近年来国际上在瓣膜介入治疗领域开展的一项新的高精尖技术 ， 不需要开胸 ， 术后恢复快 ， 为二尖瓣关闭不全导致的心力衰竭患者带来了福音 。
近日 ， 大医二院心外科吴海波主任及姜东炬教授团队使用经导管二尖瓣夹及可操控导引导管系统 ， 成功为一名二尖瓣严重反流性心力衰竭的高龄患者实施了经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER） 。
吴海波主任（右）、姜东炬教授（左）进行手术
82岁的于大娘（化名）因胸闷气短、不能平卧 ， 同时伴双下肢水肿两个多月入院 。 经心电图检查显示快速房颤 ， 经食道心脏超声检查显示左房内径达58.1mm（正常值≤35mm） ， 二尖瓣后叶（P2区）脱垂并重度反流 ， 三尖瓣瓣环扩张并中-重度反流 ， 肺动脉重度高压 ， 诊断为重度心力衰竭 。 入院后 ， 医生给予优化抗心衰药物治疗 ， 但是效果不佳 ， 且患者心血管手术危险因素评分高达8分 ， 外科手术风险极高 ， 即使开胸手术成功 ， 但创伤大 ， 术后康复也是巨大难关 。 根据患者上述情况综合考虑 ， 心外科团队决定为患者实施微创的TEER技术 ， 术中修复二尖瓣关闭不全 ， 消除反流 ， 从根本上解决患者的心力衰竭原因 。
5月9日上午 ， 在医院各部门的全力保障下 ， 由心脏外科团队、心脏超声科、麻醉科等多学科组成的手术团队经过充分准备 ， 成功为患者实施了经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER） 。 术中 ， 手术团队反复评估二尖瓣膜脱垂范围、抓捕位置、返流程度 ， 将瓣膜进行巧妙夹合 。 术中经食道超声显示 ， 瓣膜夹闭十分理想 ， 二尖瓣反流完全消失 。 术后患者心衰症状显著改善 ， 4天即恢复出院 。
【辽宁首例!大医二院心外科成功开展TEER术,微创治疗二尖瓣严重反流性心力衰竭】
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