主动脉瘤是肿瘤吗?这种凶险疾病,要了解一下

本文转自:北青网
看到主动脉瘤中的“瘤”字 , 不少人以为是一种肿瘤性疾病 。
其实 , 主动脉瘤并不是肿瘤 , 它是指局部主动脉管腔扩张 , 形似肿瘤 , 使该部位的血管内径比正常内径增大超过50% 。 这种扩张不可恢复 , 局部血管内径越大 , 发生主动脉夹层或者主动脉瘤破裂的风险就越高 , 而这两种情况都是致命的 , 死亡率高达48%~56%[1] 。 可见 , 这种疾病非常凶险 , 需要大家的重视 。
主动脉瘤是肿瘤吗?这种凶险疾病,要了解一下
我国每年1.7万人死于此病
你可能觉得主动脉瘤这个疾病并不常见 , 但是近日 , 由中国疾控中心和湘雅医院学者对1990—2019年我国主动脉瘤疾病负担发表的报告指出 , 2019年 , 我国有1.7万人死于主动脉瘤 , 这个数据是1990年的2.36倍 , 占2019年全球因主动脉瘤死亡人数近1/10[1]!
报告进一步指出 , 
从性别来看 , 男性主动脉瘤患者死亡率几乎是女性的 3 倍;
从年龄来看 , 无论男女 , 主动脉瘤死亡率随年龄增加而升高 , 寿命损失年(该年龄组死亡人数乘以预计剩余寿命年数)最高的人群在60~80岁;
从地域来看 , 年龄标化死亡率在中西部和部分中部省份较高 , 在东部沿海省份较低 。
主动脉瘤的预防、筛查和治疗
上述报告还分析了导致主动脉瘤患者死亡的归因危险因素 , 发现对死亡影响最大的因素为高收缩压、吸烟、高钠饮食和铅暴露 。 无论是男性还是女性 , 高收缩压都是最显著的危险因素 , 而且 , 随着年龄增长 , 吸烟和高收缩压对死亡率的影响进一步增大[1] 。
主动脉瘤是肿瘤吗?这种凶险疾病,要了解一下
以往研究发现 , 男性、白种人、吸烟、高血压、血脂异常等人群是主动脉瘤高危人群 。 对我国居民来说 , 吸烟习惯和高收缩压是主动脉瘤最主要的危险因素 。 因此 , 戒烟、预防和控制高血压 , 有助于减轻全国主动脉瘤疾病负担 , 尤其是对男性和老年人群 。
主动脉瘤初期一般没有症状 , 具有很强的隐匿性 , 大多数主动脉瘤是在其他检查中偶然被发现的 。 研究显示 , 高危人群进行超声筛查可降低主动脉瘤相关死亡风险 。 建议65岁以上有吸烟史的人群定期进行超声心动图和腹部超声检查 。
若能早期发现主动脉瘤 , 局部扩张较小而且扩张趋势不明显 , 一般采取控制血压和其他危险因素等药物治疗 , 并定期进行监测 。 如果主动脉瘤局部扩张较大或者有破裂风险 , 可考虑进行血管内支架置入术或者外科手术 。
【主动脉瘤是肿瘤吗?这种凶险疾病,要了解一下】健康知识“划重点”
主动脉瘤若发生夹层或者破裂 , 常见胸部或者腹部出现剧烈疼痛和血压骤降等症状 , 可能伴有面色苍白、出汗等休克表现 , 这时不要轻易移动患者 , 应该第一时间拨打120急救电话 , 按照专业人员指导进行抢救 。
★ 专家提示★
主动脉瘤
主动脉瘤不是肿瘤 , 而是主动脉局部管腔扩张 , 形状类似肿瘤 。
主动脉瘤容易出现主动脉夹层或主动脉瘤破裂 , 一旦发生 , 死亡率极高 。
研究发现 , 我国人群中主动脉瘤最主要的危险因素为高收缩压和吸烟 , 加强血压管理和戒烟 , 高危人群定期进行超声检查 , 有助于降低主动脉瘤死亡率 。

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