肾病综合症能不能治好 肾病综合征
肾病综合征是指什么？第一、对大部分病人首先要注意的就是饮食治疗，动物内脏不吃，不吃海鲜等，要忌烟酒 。第二、增强自身体质，适当的参加体育锻炼 。第三、对症治疗，严重的病人需要用免疫抑制剂，除了药物治疗之外，还有血液净化治疗，所以肾炎的治疗是很多的，不同的病人应该根据发病机制、不同的表现做出不同的治疗
什么是肾病综合征？什么是肾病综合征？
天津市泰达医院李青
肾病综合征是肾内科的百科全书，读懂了肾病综合征，也了解了大半个肾内科 。
一、肾病综合征的常见症状
肾病综合征不是一个疾病，而是许多肾脏病的共同表现 。无论什么原因的肾脏病，只要出现下列4个症状，就诊断为肾病综合征：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③高脂血症；④水肿 。其中①，②两项为必备项 。
1、大量蛋白尿：大量蛋白尿的定义是尿蛋白定量≥3.5 g/d 。
肾病综合征的核心是大量蛋白尿 。肾脏的滤过膜如同人体的“筛子”，全身的血液每天都要流经肾脏的滤过膜 。正常情况下，小分子的物质比如水、电解质及代谢废物肌酐、尿素氮、尿酸等能够自由滤过，而细胞及大分子物质比如蛋白尿、脂肪、糖等不会滤过到尿液中 。
但是，当各种肾脏病导致滤过膜受损后，一些大分子物质就会滤过到尿中形成蛋白尿、血尿等 。滤过膜受损越严重，滤出的蛋白质就越多，形成大量蛋白尿 。
2、低白蛋白血症：低蛋白血症的定义是血浆白蛋白≤30 g/L 。
血液中的蛋白质是在肝脏制造的 。少量的蛋白尿，肝脏加快制造可以弥补丢失的蛋白，所以血浆白蛋白一般是正常的；但大量蛋白尿，蛋白丢失的太多，肝脏的制造不足以弥补丢失的蛋白，这就形成了低蛋白血症 。
3、水肿：首发下肢水肿 。
血浆白蛋白过低，血液的胶体渗透压下降，水分就从血液中渗到血管外，这就形成了水肿 。一般来说，血浆白蛋白＜30 g/L时开始出现水肿 。
少尿或者无尿也是水肿的重要原因 。
肾病综合征的水肿称肾病性水肿，受重力的影响，水肿主要发生在低地位的部位比如下肢，长期卧床者发生在背部、臀部，严重者还可出现胸水、腹水、心包积液等 。
4、高脂血症：胆固醇和低密度脂蛋白都明显高于正常水平 。
脂蛋白和白蛋白在肝脏成比例制造，肝脏大量制造白蛋白的同时，也大量制造脂蛋白 。但是白蛋白的分子量相对较小随尿液丢失了，而脂蛋白的分子量大就很少丢失，如此循环，脂蛋白逐渐蓄积形成高脂血症 。
5、急性肾功能衰竭：
大量蛋白尿堵塞肾小管引起急性肾小管坏死，血肌酐明显升高形成急性肾功能衰竭 。
此外，我们常说的激素（比如胰岛素、甲状腺素等）、抗凝因子等其实也是蛋白质，也会随着肾损伤的加重而从尿液中丢失，严重者较大分子的免疫球蛋白也会丢失，并导致一系列并发症：
【肾病综合症能不能治好 肾病综合征】1、血栓栓塞性疾病：
正常情况下，人体的凝血和抗凝系统处于一个动态平衡中 。抗凝因子的分子量小而凝血因子的分子量大，肾病综合征时抗凝因子最先丢失，而且丢失的更严重，此时凝血因子就相对占优势，血液处于高凝状态 。此外，严重的高脂血症引起血液粘稠，二者共同作用使身体特别容易发生血栓 。
最常见的血栓是肾静脉血栓，下肢静脉血栓也比较常见；最严重的血栓是肺栓塞 。血栓栓塞性并发症是肾病综合征最严重的并发症之一，如处理不及时甚至导致死亡 。
2、感染：
严重的低蛋白血症，以及免疫球蛋白的丢失，人体的抵抗力下降，容易发生各种感染；此外，肾病综合征大多需要激素或者免疫抑制剂治疗，二者抑制了人体的免疫力，使感染的机会更多，感染更重 。
常见于呼吸道和尿路感染 。感染也是导致患者死亡的常见原因之一 。
3、其他：比如甲状腺素丢失过多形成甲状腺功能减退；胰岛素丢失过多形成继发性糖尿病等 。
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