低碳水饮食对2型糖尿病的影响

随着经济发展以及人们生活方式的变化， 2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus ， T2DM）患病率在全球呈快速上升趋势，已成为全球性的公共卫生问题。近年来我国成人糖尿病患病人数也在不断增加， 2010年中国糖尿病流行病学调查数据显,我国成人糖尿病患者人数已经居于全球首位。
2013年我国14省市调查数据显示：20岁以上人口，我国全国总人口糖尿病患病率为10.4% ，分别是2001年和1994年的2倍和4倍。而按照美国糖尿病协会（ADA）2010年的标准，我国成人糖尿病患病率已经达到了10.9% ，而糖尿病前期患病率也高达为35.7% 。

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为什么会有很多低碳水饮食影响2型糖尿病的说法？2型糖尿病患者体内胰岛素的作用效果比较差，而胰岛素最重要的作用就是「降糖」，胰岛素作用效果差，糖降不下来的表现就是2型糖尿病典型的「高血糖」现象了。
控制病情的根本也就是控制「血糖」，要么①想办法增强胰岛素功能，让身体顺利发挥降糖功能，如胰岛素增敏剂、胰岛素促泌剂、打胰岛素等方法；要么减少血糖的「波动、升高」等情况，减轻机体胰岛素负担。
这样看来，方法才是糖尿病日常饮食管理的核心，因此糖友饮食的标准和目的也都是为了减少餐后血糖的「波动、升高」等，那么食物中能引起血糖变化的营养物质就是碳水化合物了。
所以，控制饮食中碳水化合物的摄入会对糖友的血糖管理产生一定的影响。但是碳水低到什么程度呢？是可以无限制的低或者是直接不吃吗？答案肯定是否定的！
【低碳水饮食对2型糖尿病的影响】说到饮食中的碳水该如何科学控制的时候，很多糖友比较关心以下5个问题：
1. 糖友一点儿主食也不吃是推荐的吗？会给身体带来哪些影响？不推荐。首先我们说的限制饮食中的碳水一般会转移到限制主食，这是因为在我们常见的食物中主食（小麦、稻米、玉米以及薯类等）是富含碳水化合物的，其次是一些根茎类的蔬菜（山药、胡萝卜、藕以及瓜类等）和大多数水果基本上也都含有碳水化合物，而像肉类、海产等食物则不含或只含极少量的碳水。
糖友应每天保证一定量的碳水摄入，主要是由于碳水分解的最终产物--葡萄糖是大脑的唯一供能物质（也就是说大脑只能利用葡萄糖）。所以会发现很多低碳水饮食、极低碳水饮食或者是断碳水饮食的时候，会出现头发昏、走路乱晃等严重低血糖的情况。
2. 每天吃多少碳水合适？换算成米饭、馒头、面条等主食分别又是多少的量？中国居民膳食指南建议每天至少保证150克碳水化合物的摄入，而一般米饭（均值）、馒头（均值）、面条（干，均值）中的碳水含量分别为25.9%、47%和61.9% 。所以，一天150克碳水换算成相应食物重量即为：蒸米饭580克，蒸馒头320克，干面条240克。
3. 不能检测GI值的肉类、鱼类、鸡蛋等，真的不能影响血糖波动吗？肉类、蛋类食物中碳水含量很少，所以，日常摄入这些食物对血糖的影响确实比较小，但是要谨慎加工过程中额外添加碳水类物质，如裹了面包糠的炸鸡腿、加了糖的红烧肉等。总之，会影响血糖的不仅仅是主食，而是一切含有碳水（淀粉、蔗糖、葡萄糖等）的食物。
4. 不吃碳水，只喝肉汤补充钠真的适合糖尿病人吗？首先，吃碳水是为机体和大脑提供葡萄糖，并不是提供钠；其次，肉汤能提供的营养成分也并不主要是钠。总之，不吃碳水、喝肉汤的饮食方法不止不适合糖尿病人，也不适合普通人
5. 低碳水饮食，真的可以逆转糖尿病么？看到很多宣传可以「治愈糖尿病」夸张说法，比如说血糖值可以从18降到6 ，或者完全治愈。这种说法到底可信吗？我们不说的很绝对，因为人体差异是存在的，是从什么情况下，利用什么措施达到的效果我们不得而知。