孕妇血糖正常值范围，妊娠期控制血糖

什么是妊娠期糖尿病
判断标准
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发现或发生的任何程度的糖代谢异常，称为GDM病。无论在此过程中是否进行胰岛素治疗，也无论分娩后血糖是否正常，都不包括孕前糖尿病。

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我们的常规筛查是在怀孕24-28周进行75g葡萄糖耐量试验：
空腹血糖大于或等于5.1 mmol/L 。
负糖后1小时，血糖大于等于10.0 mmol/L 。
葡萄糖阴性两小时后，血糖大于或等于8.5摩尔/升.
记住，如果这三项指标中有任何一项符合要求，就可以诊断为妊娠期糖尿病。
高危人群
第一类妊娠期糖尿病高危人群是有家族史的孕妇，其父母或同胞有糖尿病家族史。二是既往有巨大胎儿娩出史者，即既往生过4公斤以上胎儿者，既往有妊娠糖尿病者。还有一种是尿糖反复阳性，且存在超重，也就是说在怀孕前体重超过标准体重20%以上，且年龄大于等于35岁，属于妊娠期糖尿病的高危人群。

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血糖控制范围
我们将妊娠期糖尿病的血糖控制分为以下几类：
第一就是空腹血糖、餐前血糖以及睡前血糖。
我们建议控制在3.5-5.1 mmol/L之间，我们建议负糖后1小时血糖小于等于7.8 mmol/L ，负糖后2小时血糖小于6.7 mmol/L更合适，对糖化血红蛋白的要求是尽可能保持在6%以下。
糖尿病饮食
其实对于普通糖尿病或妊娠期糖尿病，饮食上并没有绝对的禁忌。原则上，我们应该选择多种食物，其次，最重要的是限制数量。不是你不能吃这个或那个。小心点。如果有人告诉我不能吃这个，那我就不能吃，我的心理是不会接受的。其实在很多情况下，医生会告诉患者我们什么都可以吃，但需要合理控制它的量，尽量丰富它的种类。这是最大的原则。
得了妊娠糖尿病怎么办
科学应对
患有妊娠期糖尿病后，孕妇不要紧张，因为大多数妊娠期糖尿病的孕妇在积极控制饮食和运动后，可以很大程度上缓解血糖。如果生活方式干预后血糖达不到标准，我们也可以寻求内分泌学家的帮助，开始用胰岛素进行药物治疗来控制血糖。

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调整饮食
生活中我们能做的就是调整饮食结构，让热量能够满足怀孕的需要，同时又不超标。其次，要进行合理的运动，通过运动改善血糖。
血糖监测
孕妈平时需要监测血糖，必要时要积极向内分泌科医生寻求治疗。那么我们如何评价我们对生活方式的干预是否有效呢？第一是看孕妇体重，第二是通过血糖监测看是否达标。
【孕妇血糖正常值范围，妊娠期控制血糖】本期医学内容合作者：Xi中医医院内分泌科主治医师季燕丹