罗红霉素是抗生素吗,服用罗红霉素

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罗红霉素的作用和用途是什么?
罗红霉素是一种半合成的14元大环内酯类抗生素 , 能透过细菌细胞膜 , 与细菌核糖体50S亚基可逆结合 , 阻断转肽和信使核糖核酸(mRNA)的移位 , 抑制细菌蛋白质的合成 , 起到抗菌作用 。对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌的作用略差于红霉素 , 对嗜肺军团菌的作用略强于红霉素 , 对肺炎衣原体、肺炎支原体的抗菌作用与红霉素相近或略强 。用于化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎 , 敏感菌引起的鼻窦炎 , 中耳炎 , 急性支气管炎 , 慢性支气管炎急性细菌感染加重 , 肺炎支原体或沙眼衣原体引起的肺炎 , 敏感菌引起的尿道炎、宫颈炎 , 敏感菌引起的皮肤软组织感染 , 弥漫性泛细支气管炎 。

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罗红霉素怎么服用?
成人:一次150毫克 , 一天两次 , 空腹口服 , 或一天一次300毫克 。而轻度肾功能不全的老年人:无需调整剂量 , 重度肾功能不全的患者每天服用一次150mg 。重度肝硬化:半衰期可延长至正常值的2倍以上 。如确需使用 , 每日150mg一次 。儿童:每次2.5-5.0mg/kg , 每日2次 , 空腹口服 。溶血性链球菌感染患者用罗红霉素治疗至少10天 , 以预防急性风湿热的发生 。空腹服用是指饭前一小时或饭后3-4小时 。
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罗红霉素有哪些不良反应?
主要胃肠道反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等 , 发生率低于红霉素 。偶有皮疹、瘙痒、头晕、头痛、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多、急性间质性肾炎、急性嗜酸性肺炎、胰腺炎等 。严重的不良反应 , 包括肝衰竭和Q-T间期延长 , 是罕见的 。
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服用罗红霉素需要注意什么?
罗红霉素主要经肝脏代谢 , 经胆管排泄 。罗红霉素用于肝功能不全的患者 , 会增加不良反应的风险 。因此 , 肝功能不全者慎用罗红霉素或减量使用 , 密切随访肝功能 。剂量小于0.05%的罗红霉素排入母乳 , 哺乳期妇女应用时必须停止母乳喂养 。有重症肌无力病史的患者使用罗红霉素 , 可能会加重病情 。老年人使用罗红霉素会增加尖端扭转型室性心动过速的风险 。对肝药酶的亲和力远低于红霉素 , 药物相互作用少 , 对氨茶碱代谢影响小 , 与抗酸剂、卡马西平、泼尼松龙、口服避孕药、雷尼替丁等几乎没有相互作用 。
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【罗红霉素是抗生素吗,服用罗红霉素】罗红霉素和阿奇霉素有什么区别?
阿奇霉素是15元内唯一的大环内酯类抗生素 。其机制和特点与罗红霉素相似 。它们之间的区别如下:
抗菌活性和抗菌谱:罗红霉素对革兰氏阴性菌和厌氧菌几乎没有抗菌活性 , 容易产生耐药性 。阿奇霉素对革兰氏阳性菌和非典型致病菌的抗菌活性强于罗红霉素 , 对流感嗜血杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等革兰氏阴性菌和消化链球菌等厌氧菌有较好的抗菌作用 。同时 , 它还具有抗生素后作用时间长和“靶向杀菌”的特点 , 持续时间长适应症:与罗红霉素相比 , 阿奇霉素的抗菌谱扩大 , 组织分布更广 。除了急性上、下呼吸道细菌感染和皮肤软组织感染外 , 阿奇霉素还可用于革兰氏阴性菌引起的泌尿生殖系统感染 , 如淋病单独使用 。安全性:阿奇霉素的主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、厌食等胃肠道反应 , 发生率低于罗红霉素 , 不良反应程度也明显降低 。

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