痔疮是怎么形成的原因,细数引起痔疮的原因有哪些
如果我们在生活中稍有不慎,就很有可能被痔疮所青睐 。因此,预防是避免生病的主要方法之一 。但是大多数人都很困惑 。我应该从哪里开始?其实,了解痔疮的致病因素,从这些致病因素出发,预防工作就不会显得费力 。那么导致痔疮的因素有哪些呢?这里有一个小系列 。引起痔疮的因素有哪些?
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痔疮的原因:肛垫下移;
【痔疮是怎么形成的原因,细数引起痔疮的原因有哪些】痔疮是由于肛管支持组织变性,导致部分粘膜及粘膜下组织下移所致 。黏膜滑动理论最早提出,后来帕克斯和汤姆逊进一步发展 。他们提出了肛管粘膜下层的“缓冲理论” 。肛垫由扩张的静脉、平滑肌、胶原纤维和弹性结缔组织组成,可使肛管粘膜适应肠腔大小的变化 。它在帮助关闭肛门和保持肛门的自我控制方面也起着重要的作用 。结缔组织退行性改变,排便时用力过猛,可使肛垫下移,引起痔疮症状 。一旦肛垫下垂,必然导致痔静脉回流受阻,痔块充血水肿,肛垫充血程度不仅受便秘、妊娠等肛门压力因素影响,还与激素、生化因素、情绪有关 。痔疮发病原因:血管增生:管的黏膜下组织很厚,Bourgery将其比作“勃起网”,Henrich(1980)称之为直肠海绵体,由大量血管、平滑肌、弹性纤维和结缔组织组成 。像环形气垫,当括约肌收缩时有助于闭合肛门,当其中的血管增生扩张引起异常肥大时,可形成痔疮 。痔疮的病因:肛门狭窄:肛管狭窄的理论是由Brnes、Mile、Slack等提出的 。他们认为括约肌不能充分放松,通过增加腹压促进排便,可使痔静脉充血进而发生内痔,增加肛垫上的剪切力使其下移 。扩肛治疗的理论基础是肛门狭窄理论 。虽然在临床上取得了一定的疗效,但这一理论并不能解释痔疮的所有问题 。痔疮的病因:血管病变:众所周知,静脉扩张和静脉血液回流受阻是痔疮的病因,因此各种增加静脉压力的因素,如腹内压增高、直立位或血管壁受损等,都与痔疮的发生有关 。痔疮的原因:痔疮的病因还不完全清楚,可以由多种因素引起 。目前有以下理论:痔疮的成因:
1.静脉曲张理论这一理论最初是由希波克拉底提出的,他注意到痔疮组织中充满了扩张的静脉,因此认为痔疮是由直肠和肛管的粘膜下静脉曲张引起的 。因为这个理论最早提出,所以一直处于正统和重要的地位 。支持这一理论的理论基础是便秘和排便时屏住呼吸,经常导致痔疮和便血 。它长期以来被认为是痔疮的重要原因 。由于干燥坚硬的粪便和用力屏气会导致痔静脉因回流受阻而扩张,近期有不少学者证明,从新生儿到健康成人,痔静脉扩张的现象是恒定的,属于正常的组织结构,因此这一理论无法解释痔疮的本质 。痔疮的原因:2 。肛垫压力增加 。肛门血管垫是位于肛管和直肠内的组织垫,简称“肛垫”,是出生后存在的解剖现象 。肛垫由三部分组成:静脉,或静脉窦;结缔组织;特雷茨肌,指肛垫与肛门括约肌之间的平滑肌,具有固定肛垫的功能 。正常情况下,肛垫松弛地附着在肌壁上,排便后靠自身纤维收缩使肛管回缩 。肛门垫压测量显示,内痔患者的基础压明显高于对照组,基础压的升高与血管垫压的升高有关,其中括约肌活动的增加可引起肛管压力升高,形成内痔 。孙(1990)提出内痔患者肛管阻力的增加与痔核本身充血有关,并不一定伴随肛管肌肉张力的增加 。这个观点证明了注射、结扎、电凝或手术切除治疗减少血管堵塞是正确的,而内括约肌切开或用力扩肛减少括约肌张力的方法是值得探讨的,因为当肛垫内的压力升高时,是用力排便,此时括约肌是放松而不是收缩的 。以上理论都不能完全解释痔疮的发生,所以痔疮的发生可能是多种因素综合作用的结果,也可能是痔疮在其发生过程中有多种来源 。痔疮病因:痔疮发病原因:病理性痔疮是直肠下部和肛管表面覆盖有粘膜的静脉曲张性肿块,突出部分又称痔块,其表面呈暗红色或紫色,通过海绵状组织与肛门括约肌紧密相连,内部有弯曲的小动脉和静脉曲张丛 。血栓常发生于扩张的静脉,有时可发现动静脉瘘,伴有局部急慢性炎症 。内痔表面为柱状上皮,外痔表面为 。痔疮的病因:分类通常以齿状线为界,将痔疮分为三类:(1)内痔:位于齿状线以上,被黏膜覆盖,由内痔静脉丛扩张形成,常见于直肠下端左、右前、右后 。起初内痔突入肠腔,随着时间的推移逐渐突出肛门,表现为便血、脱出 。根据内痔的临床表现,可分为不脱落型内痔 。(2)外痔:位于齿状线以下,表面被皮肤覆盖,由外痔静脉丛形成,可分为血栓性外痔、结缔组织性外痔(皮滴)、静脉曲张性外痔和炎性外痔 。(3)混合痔:在齿状线附近,被皮肤黏膜连接组织覆盖,由内痔静脉和外痔静脉丛之间相互吻合的静脉构成,具有内痔和外痔两个特点 。
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