喉咙吐痰带血怎么回事，?如何看待咯血或痰中带血
许多人会面临一个问题，有时会咯血或痰中带血，尤其是在严重咳嗽后 。偶尔，你也说不出有什么问题 。如果每天或隔一段时间咳出血性痰，伴有咳嗽、胸痛、乏力、发热等症状，应及时到医院治疗 。痰中带血多见于肺部或支气管疾病，甚至鼻咽部炎症和天气干燥都会引起痰中带血 。痰中一旦有血，不必惊慌，但必须明确以下问题：
如何判断是不是真正的痰血？
首先要分清是痰血还是口腔、咽喉、鼻腔出血 。痰或咯血是指咽喉以下的呼吸器官(呼吸道或肺部)出血，通过咳嗽从口腔排出 。前咯血、咽喉瘙痒或刺激、胸闷、咳嗽等 。很常见 。血色鲜红多泡沫，常混痰，呈碱性 。出血后，血痰多见于数天 。如果咯血被吞咽，可能会出现黑便 。
口腔疾病引起的出血常发生在吮吸、刷牙或咬食物时，此时可观察到局部出血灶 。鼻出血多从前鼻孔流出，出血灶多见于鼻中隔前下方 。有时鼻腔后部出血较多时，可误认为咯血 。这时可以感觉到血液顺着咽后壁往下流 。
有时痰血可与呕血混淆 。呕血即呕吐，伴有上腹部不适、恶心、呕吐等 。可能是喷射呕吐 。血液颜色多为深棕色、暗红色，有时为鲜红色 。血液常与食物残渣、胃液混合，反应呈酸性，易凝结成块 。呕血后数天内常伴有黑便、柏油便，呕血停止后持续数天 。患者常有消化性溃疡或肝硬化、急性糜烂出血性胃炎等病史 。
与痰中带血可能相关的疾病
清除口腔、咽喉、鼻腔和上消化道的出血会导致痰中带血 。痰中带血的主要原因是以下疾病：
支气管疾病
支气管扩张症：慢性咳嗽、脓痰、间歇性咯血或脓痰的患者常有杵状指(趾)，多发生于过度劳累或感染后 。有些患者没有咳嗽或咳痰，只是反复咯血，称为干支气管扩张 。
慢性支气管炎：患者常有慢性咳嗽、咳痰，冬季和春季尤为多见，尤其是清晨 。痰的量各不相同 。为黏液或泡沫，偶有带血丝的痰液，一般不会引起大咯血 。
支气管肺癌：多见于40岁以上的患者 。早期症状以咳嗽、咳痰、胸痛、咯血为主，多为持续性痰中带血或血性痰，部分大咯血患者伴有呛咳 。
此外，良性支气管肿瘤、支气管内结石、支气管内膜结核、支气管异物等 。都会引起咯血或血痰 。
肺部疾病
肺结核：咯血最常见的原因之一 。多数患者有结核病史，痰中有血丝或小血块，晚期大咯血，常伴有低热、乏力、消瘦、盗汗等结核中毒症状，以及慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸道症状 。
肺部感染：各种肺炎均可引起咯血或血痰，常伴有寒战、发热、胸痛、咳嗽、脓痰等症状 。急性肺脓肿起病急，早期症状像肺炎，随后痰中大量脓性痰带血，极少数患者大咯血 。慢性肺脓肿有长期脓痰或大咯血，伴杵状指(趾) 。
此外，还有过敏性肺炎、肺栓塞、肺淤血、肺梗死、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺寄生虫病、尘肺等 。
循环系统疾病
二尖瓣狭窄：咳嗽的量可多可少，尤其是中青年患者，有心脏病和心脏杂音等病史 。刚开始出现肺淤血时咳嗽量少，一般呈暗红色，出现肺水肿时咳出大量浆液性粉红色泡沫样血痰 。
高血压：当
急性传染病，伴有肺出血、流行性出血热等钩端螺旋体病 。多数患者有急性高热，伴有皮肤黏膜出血 。
子宫内膜异位症，表现为反复月经咯血 。
【喉咙吐痰带血怎么回事，?如何看待咯血或痰中带血】其他疾病
如果患者出现咯血，家属、亲友和患者本人都不要恐慌，尤其是患者要避免恐惧和焦虑，因为恐慌会加重出血，引起呛咳 。当出现咯血时，患者应保持镇静 。如果有出血，一定要吐出来 。绝不退缩，不吐槽 。这样会阻止气管或支气管内的血液排出，甚至堵塞气管造成窒息死亡 。翻个身，尽量少说话 。如果咳嗽很多，尽量避免服用中枢镇咳药 。当痰和血粘稠时，应增加饮水量，服用祛痰药 。同时，应立即选择合适的止血剂 。例如，为了防止新的咯血，不要让大便干燥，排便时避免用力或过度憋气，必要时服用泻药 。咯血后要及时去医院做肺部CT等检查，必要时做纤维支气管镜检查 。
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