(一) 急性肠炎的病因:(1) 暴饮暴食 , 进食过多的高脂高蛋白食物 , 饮酒、饮冰凉饮料过多 , 或受凉之后 。 (2) 进食腐败、污染的食物 , 如隔夜食物未加热消毒 , 臭鱼烂虾 , 不新鲜的螃蟹、海味 , 久存冰箱内的肉类食品 , 发酵变质的牛奶及奶制品 。 (3) 个别病人对食物产生过敏反应 。 急性肠炎夏季节多发 , 与天气炎热、食物易腐败有关 。 把好“病从口入”这一关 , 急性肠炎会大大减少 。
(二) 急性肠炎的临床表现:(1) 腹痛腹泻是主要特点 。 大多在肚脐周围痛 , 呈阵发性绞痛 , 引起排便感觉 , 排便后腹痛略有减轻 。 腹泻大多为稀水样便 , 含有不消化食物残渣 , 一般每日可排便7~8次 , 最多可达十几次 。 经治疗 , 1~2天内 , 最多2~3天恢复正常 , 病情经过比较良好 。 (2) 肠鸣音亢进 。 近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响 。 (3) 个别严重病人伴低烧 , 恶心呕吐 , 并发生脱水症状 。 (4) 急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别 。 总的说来 , 腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎 。 其他疾病需到医院进一步检查方能确诊 。
(三) 救护措施:(1) 首先要卧床休息 , 保暖 , 并且禁食12小时 , 以后逐渐进少量流食 , 如米汤、藕粉 , 或稀粥、面汤等 , 慢慢地恢复正常饮食 。 (2) 适当止痛止泻 。 口服颠茄片 。 腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻 。 (3) 鼓励多饮水 , 具体可见“急性胃炎的救护措施” 。 (4) 病情轻者可不用“消炎药” 。 一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸等药 。 (5) 腹泻严重伴脱水者 , 及时送医院给予静脉输液治疗 。
什么叫急性肠炎?
急性肠炎是夏秋季的常见病、多发病 。 多由细菌及病毒等微生物感染所致 , 其表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等 , 严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等 。
急性肠炎的诊断并不难 , 患者多在夏秋季突然发病;并多有饮食不节或误食的病史;有呈暴发性流行的特点;病人多表现为恶心、呕吐在先 , 继以腹泻 , 每天3~5天 , 甚至数十次不等 , 大便呈水样 , 深黄色或带绿色 , 恶臭 , 可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状 。 大便常规检查及粪便培养 , 红、白细胞计数可正常或异常 。 病人以恶心、呕吐、腹痛、腹泻同时并见 , 故亦称急性胃肠炎 。
急性肠炎的发病与哪些因素有关?
(1)细菌和毒素的感染
常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见 , 毒素以金黄色葡萄球菌常见 , 病毒亦可见到 。 常有集体发病或家庭多发的情况 。 如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病 。
(2)物理化学因素
进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病 。
急性肠炎的病理变化是什么?
胃肠粘膜充血、水肿、渗出 , 表面有片状黄色渗出物或粘液覆盖 , 病变可呈局限性或弥漫性 。 粘膜皱壁上有糜烂、出血点 。 如表层上皮细胞坏死脱落 , 固有膜血管受到损害则引起出血和血浆外渗 , 往往有中性白细胞、淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性细胞浸润 , 严重者粘膜下层亦有充血、水肿 。
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