3.检查囊肿触之表面光滑与皮肤无粘连 , 早期质软有轻度波动感;后期因纤维化改变 , 而显得小而坚硬 , 用力按压时则有酸胀感 , 或向囊肿周围放散性疼痛 。 若囊肿生长于小鱼际近端或腕管内 , 可压迫尺神经或正中神经 , 则出现相应部位的肌肉麻痹或感觉异常 。
X线检查 , 无异常发现 。
(治疗)
(一)手法治疗
1.原则 温经镇痛 , 使囊壁破裂 , 肿物消散 。
2.施术部位 囊肿局部及其周围 。
3.取穴 囊肿上部相应穴位及局部压痛点 。
4.施术手法 按、揉、挤、压 。
5.时间与刺激量 每次治疗5到7分钟 , 刺激量应因人因症而定 。
6.手法操作(按以下步骤施术)
(1)对压内外关穴法 病人取坐位 , 术者双手拇、中指重叠 , 相对挤压内关、外关穴半分钟 。
(2)屈腕按揉推挤法 病人取坐位 。 术者双手托握腕部 , 将腕关节略向囊肿的对侧屈曲 , 使囊壁紧张 , 双拇指在囊肿局部及其周围按揉数分钟 , 或以局部充血、麻木为度;继之 , 双手拇指重叠揿定囊肿近端推挤 , 使囊壁破裂、肿物消散 。 本法适用于一般的囊肿 。
(3)针刺推挤按揉法 若上法效果不佳 , 可用本法 。 皮肤消毒后 , 用毫针刺破囊壁(周刺、斜刺或顶刺)后 , 再用双拇指强力推挤(方法同上法) , 然后加以按揉 , 囊肿即可消散 , 本法适用于质硬、较小而扁平的囊肿 。 以上手法使囊肿消散后 , 随即加压用绷带包扎固定3日 。
(二)手术治疗
经数次手法治疗无效 , 或经常复发者 , 可考虑手术切除 。
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