健康知识|肝功怎么检查,如何测肝功( 三 )


幼儿时感染HBV,常常因免疫功能不健全,而缺乏上述的免疫反应,造成乙型肝炎病毒携带状态或慢性肝炎 。 成年感染乙型肝炎病毒的多数患者病毒是可以通过上述免疫反应,引起急性肝炎的症状,同时清除肝炎病毒的 。
什么是“澳抗”
“澳抗”的全称是澳大利亚抗原, 它是乙型肝炎(简称乙肝)病毒免疫指标之一, 亦叫做乙肝表面抗原(HBsAg),由于首先在澳大利亚发现, 故称之为“澳抗” 。
乙型肝炎表面抗原携带者应注意的问题
携带者除不能献血外, 可照常工作和学习, 一般不必治疗, 但必须注意下列几点:
(1)定期(3-6月)复查, 包括肝功能、B超、AFP(甲胎蛋白)及白细胞、血小板 。 一旦发现异常, 就需根据不同情况进行治疗 。 虽然肝功能检查正常, 但肝、脾肿大或白细胞、血小板减少也应引起重视 。 进行必要的治疗;
(2)忌酒;
(3)生活规律, 勿过累;
(4)注意个人卫生和月经卫生, 防止唾液、血液污染周围环境, 感染他人, 所用食具、刮刀修面用具、牙刷、盥洗用品应与别人分开;
(5)如HBeAg阳性或HBVDNA阳性, 则不宜从事接触直接入口食品、食具和婴幼儿工作 。 要知道无症状HBsAg携带者中有一部分人的肝脏可能有炎症, 实际上为慢性肝炎;也有一部分携带者在某一时期可能会发病, 母婴传染的携带者常常在青春期前后发病 。 一般认为30岁以上携带者发病的可能性明显减少 。
对乙型肝炎表面抗原携带者有哪些限制
由于人们对乙型肝炎表面抗原携带者的认识不够全面, 以至一些乙型肝炎表面抗原携带者中的青年在升学、就业、结婚甚至出国等都发生了各式各样的问题 。 其实有些问题并非那么严重 。 乙型肝炎表面抗原携带者约占我国总人口的10%, 他们中不乏有科学家、名演员和为国争光的优秀运动员 。 除了某些学业, 如幼儿师范、护士、饮食服务行业等外, 对升学、就业, 甚至出国不应有太多的限制 。 这是因为乙肝的传染主要通过血液, 偶尔通过唾液、精液传染, 日常生活中一般接触是不太可能传染给别的人 。 至于结婚, 只要对方抗HBs阳性, 或HBsAg阳性, 就不存在相互传染的问题 。 如果对方乙肝标志全部阴性, 建议注射乙肝疫苗后再结婚 。
"小三阳"患者为什么有的转氨酶正常,有的不正常
小三阳患者是指HBsAg(+), 抗HBc(+)和抗HBe(+)的患者 。 一般认为病毒复制不活跃, 传染性也不强 。 但乙型肝炎的肝损害,不取决于病毒是否活跃,而取决于患者本身的免疫系统如何对待乙型肝炎病毒 。 如果与病毒"和平共处", 就不会引起肝损伤, 肝功能就正常, 如果与病毒"作战", 就会在"作战"的同时,破坏肝细胞, 引起肝功能异常 。 如果在"作战"时,有效地清除了病毒,就会全愈 。 而在"作战"时,只破坏肝细胞,而对病毒的"杀伤"不利,就发展成为慢性肝炎,造成长期的肝功能异常 。
e抗体阳性是不是一定好
e抗原阳性转变为e抗体阳性, 可能有二种情况 。 一种是随着e抗原转阴,HBVDNA也转为阴性, 继而肝功能也正常, 一般认为这是一种预后良好, 传染性没有的表现;另一种情况是e抗原转阴, e抗体转阳, 但HBVDNA仍阳性, 或者血中HBVDNA阴性但肝组织中的HBVDNA仍阳性, 虽然病毒复制降低, 但仍在复制, 仍有传染性, 肝脏仍在受损, 病情仍在发展 。 因此, e抗体转阳并非都是好事 。 此外, 还有一种变异的乙肝病毒, 始终不出现e抗原阳性, 但HBVDNA 持续阳性, 说明病毒从未减少过, 这种类型的乙型肝炎对人的危害更大 。
乙型肝炎病毒携带者入学、就业时应注意的问题
乙型肝炎的传染性较弱, 一般接触不易被感染 。 因此乙型肝炎患者只要身体状况允许,是可以正常入学并参加工作的 。 但在选择职业时,要注意不宜从事餐饮,保育员等工作,其他职业均可参加 。 学校和单位也不应因为HBsAg(+)而拒绝接受这些人员入学或工作 。

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