消化性溃疡的症状在生活中渐渐的变得常见了起来其实根据症状以及情况的不同消化性溃疡也分为很多不同的类型，其实不同的情况所导致的消化性溃疡是有着比较多的区别的，对于人们来说根据实际情况解决消化性溃疡十分有必要 。
溃疡病的辩证应分清标本 。 一般来说新病多实证热证，久病多虚证寒证，更久则应有血瘀或虚实夹杂证 。 应根据疼痛的部位、蛋白质及饮食关系，结合其它见症辨别虚、实、热、气、血的不同 。 临床上溃疡病可分为肝胃不和、脾胃虚弱(寒)、胃阴不足、脾虚血辨别几种中医证候 。 治疗应从肝、从胃或肝胃同治 。 常用疏肝和胃法、健脾益气法、温中散寒法、滋阴养胃法及标本同治的原则，且常根据其它脏腑阴阳偏衰的不同，分别加用补肾、泄胃热、活血化瘀、补气化瘀药物治疗 。 以达最佳效果 。
1、肝胃不和型
主证：胃脘部胀痛或隐痛，痛时窜至胸胁或后背，多有嗳气、泛酸、饮食减少，遇情志不舒时加重，舌苔薄白或薄黄，脉沉弦 。
辩证：精神抑郁，情志不畅，肝木克伐脾土，导致肝气郁结，横逆脾胃故肋脘部胀痛或隐痛;肝气不舒，气机不畅则痛时窜到胸胁或背部;胃气上逆则嗳气泛酸;脾胃纳化失司则饮食减少;舌脉之象为肝胃不和之症 。
治则：疏肝和胃，理气止痛 。 主方：柴胡疏肝散合痛泻要方加减
消化性溃疡的辩证，肝胃不和，脾胃虚寒，胃阴不足，脾虚血瘀
2、脾胃虚寒型
主证：胃脘隐痛，空腹为甚，得食则缓，喜暖喜按喜热饮食，泛吐清水，四肢不温，神疲乏力，大便溏薄，舌质淡，苔白润，脉细或沉迟无力 。
辩证：脾胃虚弱，故胃脘隐痛绵绵，疼痛以空腹为甚，得食则缓;寒者得温易散，虚者得按则舒，故喜暖喜按喜热饮食;脾主四肢，主运化，阳虚则四肢不温，神疲乏力，泛吐清水，大便溏薄;舌质淡，苔白润，脉细或沉迟无力为脾胃虚寒之象 。
治则：温中健脾 。 主方：参苓白术散合建中汤加减
消化性溃疡的辩证，肝胃不和，脾胃虚寒，胃阴不足，脾虚血瘀
3、胃阴不足型
主证：胃脘隐痛或灼痛，或伴嘈杂、或饥而不欲食，似烦不眠、口干唇燥、大便干结、舌红少苔、无苔或则少津，脉细数 。
辩证：胃阴不足，胃失濡养 。 故胃隐痛或灼痛;虚热内扰，故胃脘嘈杂;胃失津润则不欲饮食;阴虚内热则心烦不眠;津亏液少则口干唇燥、大便干结;舌红少苔、无苔或少津，脉细数为阴虚内热之象 。
治则：养阴益胃 。 主方：养阴益胃汤加减
4、脾虚血瘀型
文章插图
主证：胃脘刺痛，痛处固定，食后加重，拒按，或见呕血，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦或涩 。 实证出血，来势急，舌质红，舌苔黄，脉弦数有力，或弦细无力;虚证出血，来势较缓，面色芬白，舌暗淡，脉细弱 。
消化性溃疡的辩证，肝胃不和，脾胃虚寒，胃阴不足，脾虚血瘀
辩证：胃脘痛日久不愈，久病多瘀，瘀血阻络，气血运动不畅，故胃脘痛较剧，刺痛，或呈刀割样疼痛 。 瘀血有形，故痛有定处而拒按，食与瘀并，故食后疼痛尤甚;久病入络，络脉受损，故见呕血、便血;实证多与热证并存，热迫血行，故实证出血急;虚证多与寒证参见，故虚证出血缓 。 舌质暗紫，或有瘀班，脉涩，为瘀血阻络、血行不畅之症 。
治则：化瘀通络，理气止痛 。 主方：金延香附汤 。
消化性溃疡，属中医药胃脘痛范畴 。 主要由于胃失和降“不通则痛”所致 。 病位在胃，但与肝脾二脏密切相关 。 肝气易犯胃克脾，脾胃可互相累及 。 临床上肝多实，脾多虚，胃多气滞血瘀 。 处方用药时要根据肝、脾、胃之病机特点灵活施治 。 肝气犯胃者，应掌握“治肝可以安胃”“忌刚用柔”的原则，做到疏肝不忘和胃，理气慎防伤阴 。 脾胃虚寒者，温中健脾，应注意不宜过用久用辛香温燥之品 。 “酸甘化阴”法为治疗胃阴不足之大要，不可疏忽 。 无论是哪型胃脘痛之消化性溃疡，久之，皆可入络，形成瘀血阻络，故久病之溃疡病，化瘀通络，理气止痛不可忘记 。
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