健康知识|半边脸疼是怎么回事,晚上半边脸痛怎么回事( 三 )


对于肝火上炎型 , 采用滋阴潜阳 , 降火熄风 。 可采用全蝎5g , 蜈蚣2条 , 僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g , 制川乌10g , 白芷、天麻、制半夏各10g , 细辛4g , 钩藤20g , 石决明30g(先煎) 。 也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g , 白芷12g , 白芍、生地黄各15g , 石决明(先煎)30g , 全蝎6g , 甘草3g 。
(三)针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便 , 安全快捷 , 副作用小 。 主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷 。 配穴:第1支疼痛者加太阳 , 阳白 , 捞竹 , 头维 。 第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香 。 行重刺激法 , 并留针 , 也可用电刺激治疗机作电针治疗 。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔 , 眶下孔、后上齿槽孔及颏孔 , 直接针刺三叉神经周围支 , 待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应 , 而获迅速的镇痛效果 。 所持针刺手法 , 系提插捻转强刺激 , 不论阴阳补泻 , 对初针患者采用卧位 , 手法宜轻 , 以免引起晕针 , 或产生惧怕情绪 。
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液 , 对神经系统有明显作用 。 结合针灸原理取穴治疗 , 往往收到良好效果 。
编辑本段二、三叉神经周围支封闭疗法
三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法 。 注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔 , 如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等 。 所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等 。 三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限 , 其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切 , 因此 , 多数病人在半年至2年内复发 。
三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为:眶上神经阻滞术 , 眶下神经阻滞术 , 后上齿槽神经阻滞术 , 上颌神经阻滞术 , 颏神经阻滞 , 下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术 。
编辑本段三、半月神经节阻滞疗法
采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用 , 多年来 , 这一注射疗法已被证明是有效的 , 它的确能恒久地治愈三叉神经痛 。 但因其注射技术较难掌握 , 主要是穿刺操作的准确性难以把握 , 因此 , 治疗效果随着各人的技术不同而大有出入 。 经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节 , 注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物 , 以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支 , 可获得长时间的阻滞效果 。 用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛 。
治疗适应证 1、本注射疗法适用于一切较严重而顽固的三叉神经痛患者 , 尤其是具有开颅手术禁忌的老弱及慢性病患者 。 2、三叉神经痛同时累及第2、3支 , 1、2支或全部3支 , 并经各周围支阻滞无效者 。 3、顽固的面部带状疱疹后三叉神经痛 。
并发症 半月神经节阻滞可能引起的一些并发症 , 大多是由于穿刺(无仪器定位的徒手穿刺)方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织 , 或乙醇(我院使用安全性高的药物——医用高纯度甘油)剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害 。 并发症的发生率是非常低的 。 半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免 。
并发症主要有: 阻滞范围内感觉丧失或异常;眩晕综合征;咀嚼困难 ;脑神经损害;.同侧角膜炎、角膜溃疡等 。
注射疗法和开颅手术的关系是可以互相补充的 。 手术治疗三叉神经痛近年来已很少 。 适用于开颅手术的患者 , 都应先行注射治疗 , 凡行开颅手术未能成功者 , 或手术治疗效果不好 , 或手术后复发的患者 , 注射疗法也可收到很好的效果 。

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