(3)手术治疗:如果上述治疗无效 , 或有宫颈肥大 , 或糜烂面深而广 , 且累及宫颈管者 , 可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术 。 但手术治疗目前已很少采用 。
冷冻疗法有何优越性 , 术后会出现哪些反应?
用冷冻法治疗宫颈糜烂具有安全、简单、疗效好的优点 。 通过液氮的局部冷冻作用 , 使糜烂组织坏死脱落 , 新生的鳞状上皮重新覆盖宫颈阴道部 。 冷冻治疗不形成疤痕 , 因此一般不会发生宫颈狭窄 , 对有生育要求的妇女较为适合 。 另外 , 冷冻可以使局部血管收缩而止血 , 因此治疗后患者很少出血 。 冷冻还能减低神经的敏感性 , 从而有麻醉和镇痛作用 , 治疗时患者无痛苦 。 不过 , 治疗后阴道排液较多 , 持续2~3周 。 冷冻时外周阻力降低 , 血管舒张 , 因此可以产生一时性血压下降;超低温的刺激还能引起植物神经功能紊乱 , 出现头昏、下腹胀痛等反应 , 因此如果患者患有心血管疾病 , 治疗时要慎重 。
激光治疗宫颈糜烂有何优点 , 术后应注意什么?
激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点 。 多采用二氧化碳激光器 , 通过对糜烂面发出光束照射 , 使糜烂组织炭化结痂 , 痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮 。 激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用 , 在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织 , 对烧灼的深度容易掌握 。 治疗中有的患者可能有阴道烧灼感 。 治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物 。 一般愈合时间为1个月左右 。 激光治疗宜在月经干净后进行 , 治疗后患者应注意保持外阴清洁 , 禁房事、禁游泳及盆浴2个月 , 并按要求定期复查 。 如果治疗后阴道出血超过月经量 , 要到医院进行检查 。
孕妇、各种阴道炎患者、急性盆腔炎患者、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病(如严重的心脏病、血液病、肝脏病等)的病人 , 均忌用激光治疗 。
治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项?
不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂 , 治疗后都应保持外阴清洁 , 在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗 。 治疗后定期复查 。 治疗期间 , 如果发现分泌物有臭味 , 应及时就医 , 上药治疗者取出阴道内的棉球 , 以防感染 。 物理治疗后 , 如有少量出血 , 属正常现象 。 若出血增多 , 超过月经量或出血时间过长 , 则应及时到医院就诊 , 查找原因 , 尽快止血 。 电熨治疗后患者注意观察第一次月经 , 有无行经不畅或痛经 , 防止出现宫颈粘连 。
性生活对宫颈糜烂有影响吗?
性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触 , 如果不注意性生活卫生 , 可以直接把病菌带入阴道 , 感染宫颈;对已患宫颈糜烂的妇女来说 , 则可加重其宫颈炎症 , 有可能使糜烂面扩大 。 严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血 。 因此 , 无论妇女是否患有宫颈糜烂 , 都要注意性交卫生 , 性生活前男女双方都要清洗外阴 , 男方要注意清除包皮垢 , 因为目前认为 , 包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下 , 可以转变为致癌物质 。 患宫颈糜烂后还要积极治疗 。
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