阿奇霉素片的作用功效,阿奇霉素用三天
很多家长在孩子因发烧、咳嗽等呼吸道疾病去医院后,都会开一种叫阿奇霉素的药 。服用方法有点特别,医生会告诉他们:服用3天,然后停4天 。
很多家长会担心:真的可以停药4天吗?停药后病情会恶化吗?
新华君今天就带大家了解一下,阿奇霉素的用法!
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为什么抗菌药物服用要“足疗程”?
答案划重点:抗菌药物并非使用时间越长越好 。
在临床感染性疾病的治疗中,抗菌药物的使用一般主张充足的疗程 。由于疗程不够,疾病可能会因残菌的作用而反弹,同时可能会引起体内残菌产生耐药性 。
当然,并不意味着抗生素使用时间越长越好,这需要根据不同感染、不同病原体的临床情况进行不同的保证 。疗程不当过长,也会导致过度治疗,增加药物的毒副作用 。
阿奇霉素的疗程为何一般是“服用三日”或“吃三停四”?
答案划重点:其实,停药后体内有药物存留 。
首先,阿奇霉素的半衰期非常长 。有必要解释半衰期的概念 。半衰期是药物非常重要的特征 。直接表示血液中药物浓度下降一半的时间 。这个数字可以反映药物从进入人体到逐渐排泄的时间 。也就是说,药物的半衰期越长,在体内停留的时间就越长,发挥作用的时间也就越长 。一些常用的抗生素,如青霉素、头孢菌素等,一般半衰期只有1-2小时,而阿奇霉素的半衰期超过50小时,因此会在体内停留较长时间 。服用3天后停用4天 。虽然停药,但药物浓度仍保持在有效范围内 。
其次,阿奇霉素在人体组织中可以广泛分布,相当于药物在人体内有一个大仓库 。我们知道,血液中的药物可以起到直接的作用 。当血液中的药物慢慢排出还原时,这个仓库中的药物就可以释放出来,补充血液中还原的药物 。
此外,血液中的阿奇霉素可以被吞噬细胞摄取,带到感染部位,然后从感染部位释放出来,可以大大增加感染部位的药物浓度 。这相当于有定向作用,可以将药物集中到需要消灭病菌的位置,集中攻击 。吞噬细胞本身也有杀灭病菌的功能,起到双重作用 。即使血液中的药物浓度下降,对感染仍然有很好的效果 。
以上解释了为什么阿奇霉素服用3天,即使停用4天,依然有很好的抗菌效果 。当然,有时候,比如患者病情严重,服用3天后发热仍然持续,那么可以继续服用,最多7天,以较高的药物浓度对抗感染,然后停用4天 。但是如果连续服用太多天,由于药物浓度过高,会出现一些药物不良反应 。所以还是要听医生对病情的判断和用药的安排 。
为什么有的时候“医生用了几天头孢不行,就改用阿奇霉素”,是因为“阿奇霉素比头孢要厉害”吗?
答案划重点:抗菌药物的“抗菌谱”各有不同 。
有时候“医生用阿奇霉素代替头孢几天”,其实并不是因为“阿奇霉素比头孢更厉害”,而是因为这两种药物靶向的病原体有些不同,也就是“抗菌谱”有些不同 。
对于儿童呼吸道感染的常见致病菌,如肺炎链球菌,这两种药物都有效果 。此外,头孢菌素对一些革兰氏阴性菌也有作用,如流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌,而阿奇霉素对肺炎支原体有作用 。
因此,一开始选择使用哪种药物,取决于医生对“哪些病原菌可能引起儿童感染”这个问题的经验判断 。使用几天后,可以明确之前的判断是否正确,是否需要做一些修正,根据疗效选择另一种药物,符合临床治疗的原则 。
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【阿奇霉素片的作用功效,阿奇霉素用三天】
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