一说到胸痛大家都会认为胸痛是心脏有问题所导致的其中比较受到大家怀疑的就是心绞痛和心梗死， 但是其实导致胸痛的原因远远不只是这些， 除了心脏问题会导致胸痛之外其实还有一些原因会导致胸痛， 并且这些情况可能会更麻烦 。
胸痛包括致命性胸痛和非致命性胸痛， 致命性胸痛是临床最为凶险的急症， 包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、心脏压塞、心脏挤压伤、急性肺栓塞和张力性气胸等， 而非致命性胸痛原因更是高达数十种， 本文主要为大家介绍起病凶险需要及时救治的胸痛 。
胸痛不只和心脏有关， 有些原因更加凶险， 别再忽视
稳定性心绞痛
稳定性心绞痛是由于多种原因引起的冠状动脉所供应的血液和氧不能满足心肌需要， 引起心肌缺血， 导致胸部及附近部位的不适， 可伴心功能障碍， 但没有心肌坏死 。 发病年龄多在40岁以上 。 典型的心绞痛位于胸骨后， 呈憋闷感、紧缩感、烧灼感或压榨感等， 可放射至颈部、颌面部、肩背部、双上肢或上腹部， 一般持续数分钟， 休息或含服硝酸甘油后3-5分钟可缓解 。 最常见的诱发因素包括体力劳动、情绪激动、运动、饱食、寒冷等 。
稳定性心绞痛虽然属于非致命性胸痛， 但也有发生心肌梗死和猝死的风险， 一定要做好预防工作， 发作时立刻休息， 舌下含服硝酸甘油， 平时尽量避免各种诱发因素， 保持适当的体力活动， 以不致发生疼痛症状为度 。 另外， 要根据医院检查结果规律用药， 必要时可行介入或手术治疗 。
急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死， 心肌细胞为不可再生细胞， 一旦发生死亡， 将不会有新的心肌细胞再生替代， 取而代之的是瘢痕组织， 瘢痕组织不具有心肌细胞的任何功能， 大量心肌细胞死亡的心肌梗死， 预后会出现很多的并发症， 如心律失常， 心衰， 心脏破裂等 。
胸痛不只和心脏有关， 有些原因更加凶险， 别再忽视
我国急性心梗患病率近年来呈明显上升趋势， 每年新发至少50万， 急性心梗也是引起心源性猝死的最大原因， 尤其是青年人 。
心肌梗死的发病原因是在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上， 由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂， 血中的血小板在破裂的斑块表面聚集， 形成血栓， 突然阻塞冠状动脉管腔， 导致心肌缺血坏死 。 心梗常见的诱因和心绞痛基本一致， 也常会在安静状态下发病， 急性心梗常见的症状是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛， 休息和含服硝酸甘油不能缓解， 常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感 。 需要注意的是少数患者症状不典型， 可表现为上腹部、左肩部、颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛 。
一旦发生心梗该怎么办?时间就是生命， 堵塞的血管开通越早， 心肌细胞的死亡数量就越少， 所以要尽快将患者送到医院， 医院可以采用溶栓或介入治疗来开通血管 。 那在到医院之前该做什么呢?首先要保障患者绝对卧床休息， 减少活动， 可舌下含服硝酸甘油片(最多可含服两片， 监测血压， 避免严重低血压)， 拨打120(切勿自行开车去往医院， 因为心梗时会出现很多急性的严重的并发症， 甚至猝死)， 如有供氧条件应给予吸氧， 如没有可以打开窗， 增加氧气供应， 等待救援 。
胸痛不只和心脏有关， 有些原因更加凶险， 别再忽视
肺栓塞
肺栓塞是由于身体血液循环中的各种栓子脱落后阻塞肺动脉及其分支后引起的疾病， 虽然发病率比心肌梗死低， 但危险性却一点也不低 。
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