本文转自：家庭医生名医在线
肌酐是身体的代谢产物 ， 经过肾小球滤过 ， 很少被肾小管吸收 ， 身体中所产生的肌酐全部跟随着尿液排出 ， 所以可通过检测血肌酐来判断肾功能 。 最让慢性肾病患者神经紧绷的是血肌酐升高 ， 在他们看来 ， 血肌酐升高会发展成尿毒症 。
并不是所有的血肌酐升高都会诱发尿毒症 ， 还需综合多个指标 ， 只要以下几个指标能控制 ， 就能阻止向尿毒症发展 。
血肌酐升高后控制好哪些指标 ， 能阻止向尿毒症发展？
1、尿蛋白
一般血肌酐升高时 ， 尿蛋白水平也随之升高 ， 所以血肌酐升高患者往往伴有中量或大量蛋白尿 ， 这常见于肾病综合征、肾小球肾炎伴有慢性肾功能不全 。 这种情况下应严格按照医嘱服用免疫制剂 ， 联合糖皮质激素或其他药物 ， 把24小时尿蛋白控制在1.0克以下 。 与此同时还需兼顾降低肌酐或稳定肌酐 ， 能延缓向尿毒症发展 。
2、肾小球滤过滤
慢性肾病分为不同的类型 ， 血肌酐同样升高的基础上 ， 不同的患者肾小球滤过率不同 。 这受到多种因素影响 ， 这除了跟原发疾病和年龄有关外 ， 也跟肥胖程度体重息息相关 。 经过评估后 ， 肾小球滤过率每分钟达到45毫升 ， 即使血肌酐升高也不会发展成尿毒症 。
3、血压
肾性高血压、肾功能不全或肾衰竭患者 ， 血肌酐升高时血压同样也随之升高 。 不管是哪种原因引起的高血压 ， 只要把血压控制在正常范围内 ， 即130/80毫汞柱以下 ， 那么就能延缓向尿毒症发展 。 在医生指导下服用普利类或沙坦类降压药 ， 不仅能降低血压 ， 而且也能降低尿蛋白 ， 保护肾脏 。 服用此类药物血压仍然不达标 ， 还需联合用地平类或洛尔类降压药 ， 一直让血压达标为止 。
4、肾脏没有缩小
肾病患者血肌酐升高后 ， 应及早去医院做肾脏彩超检查 ， 评估肾脏是否萎缩 。 若双肾脏肿大 ， 说明是急性肾损伤所导致的血肌酐升高；双肾正常大小 ， 说明病情不严重；双肾缩小不是很显著 ， 提示血肌酐升高跟慢性肾病有关 。 只要双肾脏没有明显缩小 ， 发展成尿毒症的风险很低 。
5、其他指标
除了关注以上指标外 ， 还包括血钾、血磷和血钙 ， 还有血红蛋白、血脂以及尿酸 。 若这些指标异常 ， 还需积极用药来纠正电解质紊乱 ， 服用铁剂和促红细胞生成素、他汀类药物和降尿酸药 ， 能缓解贫血、高血脂和高尿酸等 。
温馨提示
【血肌酐升高，等来的是尿毒症？控好5个指标，肾脏会感激你】由此可见 ， 不是所有的血肌酐升高都会发展成尿毒症 。 除了积极控制血肌酐外 ， 还需稳定其他指标 ， 缩短指标异常时间 ， 就能远离尿毒症 。 慢性肾病患者除了积极配合医生治疗外 ， 还需定期去医院做相关检查 ， 以便于及早发现问题 ， 及早处理 。 同时应做好生活干预 ， 合理安排一日三餐 ， 优化饮食结构；保持适度运动和充足睡眠 。
推荐阅读
- 健康知识|如何促进小腿血液循环，女性下肢血液循环不好怎么办
- 健康知识|多久不来月经算绝经，56岁半年不来月经突然来了鲜血
- 十种牛奶面粉面膜 自制去红血丝面膜
- 吃陕西临潼石榴降血压吗 糖尿病吃陕西临潼石榴好吗
- 如何降血脂快，吃什么降血脂快吃什么减血脂快
- 生活知识|仓鼠怎么洗澡，仓鼠合笼血腥图片
- 生活知识|血糖仪怎么用，血糖仪质控液怎么使用
- 母婴知识|服用避孕药后出血怎么回事
- 抗坏血酸 抗坏血酸结构 维生素C的性质
- 【植物】止血的植物有哪些？