健康知识|怎样确诊血尿是不是癌,喝完中药尿的尿红是什么问题( 四 )


尿带血是不是得了癌症 有症状应当尽早到医院做相关检查 。 出现血尿极有可能是膀胱癌症状 。 膀胱癌是中老年人最常见的泌尿系统肿瘤 , 无痛血尿是膀胱癌的早期症状 , 切勿把无痛血尿看为简单的上火、热气 。 有症状应当尽早到医院做相关检查 。 无痛血尿万勿当“热气” 血尿的原因很多 , 如泌尿系的炎症、结石、外伤、前列腺肥大及癌肿等均可引发血尿 。 然而 , 癌症引起的血尿常没有任何伴随症状 。 专家指出 , 膀胱癌早期除了尿液红色并带有血块 , 患者没有其他不适 。 而膀胱癌引起的血尿具有自限性 , 出血几天就会自行停止 。 不少病人误以为是“热气”或“炎症” , 遂自行服药 , 并把血尿消失当成病好了 , 从而延误了肿瘤的诊治 。 症状:70%患者首发无痛性血尿 膀胱癌是中老年人最常见的泌尿系统肿瘤 , 60 岁后发病率逐年增高 , 发病高峰年龄约为68 岁 , 男性膀胱癌患者约为女性的三倍 。 引起膀胱肿瘤的具体病因不明 , 一般认为发病的危险因素包括:1、长期接触致癌物质 , 如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等;2、吸烟;3、膀胱慢性感染、异物长期刺激;4、长期大量服用镇痛药非那西丁 , 内源性色氨酸的代谢异常等 。 国内外流行病学调查统计显示 , 出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率为13%-34.5% , 而70%的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状 , 只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状 。 因此 , 医生建议:发生肉眼血尿 , 一定要找泌尿外科医生进行彻底检查 , 明确诊断 。 肾脏及膀胱B 超因为无创且价格低等因素 , 可作为膀胱癌筛查的主要检查方式 。 有创检查主要包括普通膀胱镜及荧光膀胱镜检查 。 当B超检查发现膀胱内肿物后 , 可以经尿道置入膀胱镜 , 直观地了解膀胱内肿物的状况 , 同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查 , 以确诊有无膀胱癌及其恶性程度 。 为了增加膀胱镜检查的准确性 , 采用荧光染色然后再进行膀胱镜检查 , 叫做荧光膀胱镜检查 。 它提高了膀胱癌的早期诊断率 , 而且可以直接在荧光镜下切除肿瘤 , 减少术后复发率 。 治疗:腹腔镜下切除膀胱创伤小不同的膀胱癌要采取不同的手术 。 对浅表性膀胱癌 , 由于它像水草一样长在膀胱壁上 , 根部较浅 , 一般不侵犯膀胱肌层 , 通常不需要作膀胱切除 , 可以通过尿道插入膀胱镜 , 用电刀或激光将肿瘤切除 。 另一种浸润性膀胱癌 , 因其像树一样根部较深 , 常常侵犯肌层甚至膀胱壁全层 , 而且容易发生局部及全身转移 , 常常要切除整个膀胱 , 同时还要把可能有转移的盆腔淋巴结一起清除 。 术后:保留膀胱术后肿瘤易复发 保留膀胱的各种手术治疗约50%在两年内肿瘤可能复发 , 且常不在原来部位 , 实际上为新生肿瘤 。 约10%~15%的复发肿瘤恶性程度有增加趋势 , 对复发肿瘤治疗及时仍有可能治愈 。 因此 , 任何保留膀胱的术后病人都应密切随诊 , 每3 个月做一次膀胱镜检查 , 两年无复发者 , 改为每半年做一次 。 膀胱癌目前尚缺乏有效的预防措施 , 但对密切接触致癌物质的职业人员应加强劳动保护 , 嗜烟者及早戒除 , 可能防止或减少肿瘤的发生 。 对保留膀胱的手术后病人膀胱灌注化疗药物及BCG 治疗 , 可以预防或推迟肿瘤的复发 。 美国的肿瘤诊治技术及学术水平一直领先于世界 。 解放军三〇七医院与美国多家癌症中心于2011年达成战略合作 , 中国唯一一家能够提供世界顶级水平的肿瘤多学科会诊的专业机构 , 致力于将世界最高水平的肿瘤诊疗技术带给中国的肿瘤患者 , 使肿瘤患者的生存得到最大程度的改善 。 解放军307医院肿瘤会诊中心

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