耳鸣耳聋成为了困扰许多人日常正常生活的一个问题， 不少用户都非常需要求得经方治疗耳鸣耳聋 。 本次就提供了治疗耳鸣耳聋的经方， 一起来看看吧 。
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绝技妙法&常用方药
五脏开窍理论源于《内经》 。 五脏藏于内， 分别与五窍相互络属 。 欲知其内， 观乎其外， 耳部疾病从肾论治， 鼻病以肺论治， 这种理论一直为后世所遵从 。 《伤寒杂病论》奠定了中医药完整的理法方药体系， 其中的六经辨证不但广泛用于外感病的辨治， 而且也适用于内伤杂病的辨证治疗 。 临床可根据其病位所在、循经所过及功能失常情况而归属某经络论治 。
耳鸣耳聋临床常见， 常反复发作， 治疗甚为棘手， 因此临床正确的辨证和用药就显得尤为重要 。 陈教授在治疗中善于使用经方， 灵活施治， 取得了良好的临床疗效 。 在对耳鸣耳聋的论治中， 陈教授认为重点在于“通”， 善于使用“石菖蒲”以通窍， 通过不同的配伍以达到补泻的不同目的 。
1、肾开窍于耳， 心亦开窍于耳， 滋阴不忘通阳 。 清 。 张璐云：“耳者肾之窍， 足少阴经之所主 。 然心亦寄窍于耳……盖肾治内之阴， 心治外之阳 。 合天地之道， 精气无不变通， 故清净精明之气上走空窍， 耳受之而听聪矣”(《张氏医通》) 。 由此可见， 耳虽由肾所主， 也需要心阳的温煦 。 桂枝甘草龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》， 原用于治疗汗出过多， 心阳亏损之汗多烦躁症 。 虽未言治疗耳鸣耳聋， 但若结合原文75条：“未持脉时， 病人手叉自冒心 。 师因教试令咳而不咳者， 此必两耳聋无闻也 。 所以然者， 以重发汗， 虚， 故如此”互参， 以桂枝甘草龙骨牡蛎汤温通镇摄， 甚为合拍 。 陈老在临床上治疗耳聋抓住“心慌喜按， 汗多”为主要特征， 结合肢冷神萎等表现， 投以桂枝甘草龙骨牡蛎汤， 每每应手取效 。
2、宗脉汇聚于耳， 耳亦为肝濡， 开窍应先养血 。 肾生髓通脑， “髓海不足， 则脑转耳鸣” 。 肝血也司濡养之职， 如肝血亏损， 供养不足， 耳脉失养， 耳窍失聪 。 正如《疡科选粹》所言：“厥阴肝经， 血虚风热， 或肝经燥火风热， 皆能致耳疮， 必内热痒痛， 耳鸣耳聋， 用当归川芎散、柴胡疏肝散、栀子清肝汤、逍遥散选用” 。 其中当归、川芎、芍药养血柔肝， 血充则耳鸣耳聋自止;柴胡疏肝， 使肝气畅达， 肝血得养， 气血调和;血虚生热用山栀清泄 。 天麻 “眼黑头眩， 风虚内作， 非天麻不能除”(《本草纲目》);钩藤“手足厥阴药也 。 足厥阴主风， 手厥阴主火 。 惊痫眩晕， 皆肝风相火之病， 钩藤通心包于肝木， 风静火熄， 则诸症自除”(《本草纲目》);泽泻“治五劳七伤， 主头旋， 耳虚鸣”(《日华子本草》) 。
3、胆经循行于耳， 清热不忘佐引 。 《伤寒论》231条曰：“阳明中风， 脉弦浮大， 而短气， 腹都满， 胁下及心痛久按之， 气不通， 鼻干， 不得汗， 嗜卧， 一身及目悉黄……耳前后肿， 刺之小差， 外不解 。 病过十日， 脉续浮者， 与小柴胡汤” 。 本条虽曰阳明中风， 实为三阳合病， 其中脉弦， 胁下及心痛， 久按之气不通及耳前后肿， 为少阳经症状 。 足少阳经脉起于目锐眦， 上头角， 下耳后， 入耳中…… 。 264条又明确提出：“少阳中风， 两耳无所闻……” 。 临床遇此等病例， 陈老常在清泄肝胆经湿热的基础上加上柴胡、黄芩为佐引或直接使用小柴胡汤加味 。
验案赏析
案1：伏某， 女， 48岁， 家庭妇女 。 1994年1月3日初诊 。 患病多年， 耳鸣失聪， 眠差多梦， 昼则精神萎靡， 口干乏味食少， 自觉头脑烦乱， 记忆力减退， 心慌不安， 稍动易汗， 四末清冷， 舌红无苔， 脉沉细 。 肾主耳， 心亦开窍于耳， 病乃心失所养， 心阳失展所致， 故拟补心温通， 镇摄安神法， 方以桂甘龙牡汤加味：嫩桂枝6g， 炙甘草10g， 煅龙牡各15g， 净白薇10g， 川百合15g， 五味子3g， 甘松6g， 合欢皮15g 。 15剂 。 药后诸症均减， 耳鸣已止， 舌仍少苔， 原方加重百合用量继续服用以巩固疗效 。 8个月后， 患者因搓麻将过度疲劳， 耳鸣复发， 听力减退， 他医给予熟地、枸杞子、当归、白芍、五味子等药， 药后耳鸣越发严重 。 不得已再次求诊， 视其苔净， 口中不干不苦， 治疗仍然按照原法补心通阳， 加柏子仁10g收效 。
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