本文转自：海西晨报
海西晨报 采访人员 曾昊然
糖尿病 ， 是中国人最常见的慢性病之一 ， 也是人类健康的巨大威胁 。 许多“糖友”因为药物价格昂贵 ， 而望而却步 。 现在 ， 胰岛素降价来临 ， “糖友”将迎来巨大福音 。
研究表明 ， 对2型糖尿病患者的长期观察发现 ， 多数患者在患病8—10年就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了 ， 这时如果不用胰岛素 ， 血糖就难以得到满意的控制 ， 由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现明显的进展 。 因此 ， 从减少并发症、延长患者寿命的角度上讲 ， 当疾病进展到一定的阶段 ， 也必须用胰岛素 。
据了解 ， 胰岛素集采5月份将在全国各地落地执行 ， 这种状况或许得以改善 。 根据此前国家组织药品联合采购办公室的工作安排 ， 2022年5月起 ， 第六批国家药品集采中选结果将正式实施 ， 具体执行日期以各地发布通知为准 。 近期各省份都在积极为落地做准备 ， 截至目前 ， 福建、广东、上海、甘肃、黑龙江、云南、辽宁等地均发布了申报通知 。 按照集采规律 ， 完成挂网等准备工作后 ， 不久后中选结果就会正式落地执行 。 等到正式落地之日 ， 中选产品一般从当日零点就将直接进入可采购状态 。
价格会下降多少？举例来说 ， 集采前 ， 单支精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）的价格为70元左右 ， 门冬胰岛素30注射液75元左右 ， 甘精胰岛素注射液140元左右 ， 如果按照每月使用3支胰岛素的数量来计算 ， 患者每天的开支将近7-14元 。 集采后 ， 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）降至18.89元 ， 门冬胰岛素30注射液为43.2元 ， 甘精胰岛素注射液为48.71元 ， 其中精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）每天的治疗费用不到2元 ， 比部分口服降糖药还便宜 。
【下月胰岛素降价来临，“糖友”迎来巨大福音】更为重要的是 ， 集采后更多患者可以用上便利性、体验感更好的原研胰岛素 。 现在 ， 集采将原研胰岛素的价格降下来 ， 患者有能力用上体验感更好的胰岛素 ， 对于依从性和血糖控制率的提升 ， 都有积极作用 。
国采执行之际 ， 不少患者会疑问 ， 如果现在转换药品 ， 会不会反而会有血糖波动？
北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示：“在血糖控制比较好的基础上 ， 相同类型的胰岛素 ， 比如说速效胰岛素和速效胰岛素之间 ， 预混胰岛素和预混胰岛素之间 ， 可以互换 。 要注意的是 ， 转换胰岛素之后 ， 医生和患者要做好血糖监测工作 ， 依据胰岛功能变化、血糖变化及时调整剂量 ， 避免因为在转换胰岛素之后导致血糖波动 。 ”在此提醒广大糖友 ， 胰岛素换药需要经过专科医生严格评估和量身计划 ， 切勿擅自用药 。
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