月经前8天同房会怀孕吗，22岁姑娘同房后大出血

一大早，撒姐就收到了一个粉丝的短信。她刷了一定的语气，看到这样的消息，吓死她了：
一个22岁的女生，月经前和男朋友合住一个房间。早上合住一个房间后，她的小腹开始剧烈疼痛。她以为自己要“痛经”了，晕倒了一次。
到了医院才发现是黄体破裂。当天紧急抢救，抽血2000毫升。幸亏救援及时，我差点丢了命！

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这真的可能吗？黄体破裂真的那么可怕吗？
今天飒姐就给大家好好说说这个问题：
什么是“黄体”？
在我们正常的月经周期中，一个卵子通常每个月都会成熟并排出体外。这个过程叫做排卵。
卵泡破裂排卵后，卵巢表面形成一个小孔，卵子就像一颗种子，从孔中跑出来与精子相遇。之后，小孔会自行生长修复，然后形成卵巢黄体,子宫内膜开始从增殖期向分泌期转变。
黄体形成后，随着时间的推移，在体内激素的作用下，黄体会逐渐长大，具有一定的功能。如果精子和卵子在这个时候相遇并怀孕，有一点对胚胎的生长发育非常重要，那就是黄体酮，而黄体分泌的黄体酮是一种天然的黄体酮，是维持正常妊娠不可缺少的。
如果没有怀孕，黄体一般会在14天左右萎缩，然后月经来了，再进入下一个新周期。

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排卵后一周左右，黄体体积达到最大。一般来说，正常成熟的黄体直径为23cm，为囊性结构，会使我们的卵巢略大。
如果这种囊性黄体持续存在或生长，很容易在黄体中有大量积液。当黄体直径超过3厘米时，我们称之为卵巢黄体囊肿。
黄体破裂，在急性表现下，确实类似宫外孕破裂。当卵巢黄体囊肿破裂引起大出血时，可能引起腹痛、阴道流血，腹腔内出血，严重者短时间内就有可能造成休克，甚至危及生命.

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卵巢囊肿破裂在育龄妇女中很常见。一项病例系列研究包括70名黄体破裂的妇女，发现这些患者的平均年龄为27岁。
【月经前8天同房会怀孕吗，22岁姑娘同房后大出血】目前，我们还不确定卵巢囊肿破裂的发生率。一些数据表明，4%的女性在65岁之前曾因卵巢囊肿住院治疗。在20世纪80年代的英格兰和威尔士，全国人口中因卵巢囊肿住院的女性比例为67/10万。在美国，这一比例略高，为131/10万。
如何区别到底是宫外孕还是黄体破裂呢？
对于经历过急性腹痛、昏厥、休克等症状的女性，首先要做的就是尽快采取措施，找出原因。
区分宫外孕引起的急腹症和卵巢黄体破裂引起的急腹症并不难区分。尿液妊娠试验或血液绒毛膜促性腺激素检查可以明确这一点。
因为宫外孕虽然位置不对，但毕竟是“怀孕”了，所以HCG值会上升。但黄体破裂未导致受精卵形成，HCG值在正常范围内。
哪些原因容易导致卵巢黄体的破裂呢？
有些女人运气不好，没有诱因。它们的黄体越长越大，像愤怒的癞蛤蟆的肚子，而且越来越大。最后真的是承受不了紧张，忍不住爆棚。因此，有些女性可能是坐着突然来到医院，伴随着严重的胃痛。
还有一些剧烈运动，如跑步、跳远和跳跃中的有氧运动，以及这一时期的鼓掌，也可能导致裂缝。

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然而，并不是所有的疼痛都是由黄体破裂引起的。有些女性在排卵期，经常会感觉小腹不舒服，持续2-3天，疼痛是由肿胀和下坠引起的。
痛我们一般称之为“排卵痛”，常常是因为排卵时候卵泡破裂，导致少量卵泡液流入盆腔，或者可能存在很少量的卵巢出血，对腹腔造成了一些刺激。
相对于黄体破裂出血来说，排卵痛一般程度更轻微，持续时间比较短，自己休息后可缓解，对生活没有太大影响。不过如果疼痛持续加重，长时间不缓解，那么我们就得考虑去医院看看了。
黄体破裂了要怎么处理呢？
如果只是轻度的疼痛，也没有明显出血，那么也可以先多注意休息，先观察，避免剧烈运动和同房。如果已经出现了紧急情况，怀疑有大量内出血，那就要赶紧进行手术了。
手术治疗中，腹腔镜是首选的手术方式，因为它比起传统的剖腹手术更少引起并发症，对于良性的卵巢囊肿破裂或者黄体破裂，并且没有绝经的女性，基本上都是优先选择剥除术。

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手术只是会处理破掉的部分，会尽可能保留正常的卵巢组织，并不会切除卵巢，所以也基本不会影响到正常的怀孕功能。那些认为“有过黄体破裂就不能怀孕了”的人，真的是应该好好学习一下知识了！
飒姐之前就写过，我表妹就曾经在大姨妈来临前为了减肥，疯狂跳绳，结果跳成了黄体破裂，大半夜被救护车送来医院做手术。
说来也是倒霉，当时我表妹的那个黄体破裂之所以那么厉害，就因为破裂口的地方刚好有一根比较粗大的血管，这血管一破，就好像自来水龙头拧开了一样，可不是唰唰地往外冒血，好在有惊无险，小命保住了。
在这里飒姐也想提醒大家：
在月经快要来临，但是还没有真正来临的时候，啪啪啪的时候一定要注意，虽然激情四射确实很酣畅淋漓，但是该有的温柔还是要有滴。

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还有一点就是，万一出现不明原因的腹痛，或者阴道流血的时候，是不适宜再进行剧烈的运动的，比如跑步跳减肥操等等。
出现这些不适的时候，最好还是能够去医院检查一下，找到具体的原因，万一存在内出血，那可不是闹着玩的！
参考文献：
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[3] Westhoff C , Clark C J G . Benign ovarian cysts in England and Wales and in the United States[J]. British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 1992, 99(4):329-332.