主要依据以下诸要点：
1.有上述椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史 。
2.旋颈诱发试验阳性 。
3.X线片显示椎体间关节失稳或钩椎关节骨质增生 。
4.一般均有较明显的交感神经症状 。
5.除外眼源性和耳源性眩晕 。
6.除外椎动脉第一段(进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉)受压所引起的基底动脉供血不全 。
7.除外神经官能症与颅内肿瘤等 。
【椎动脉型颈椎病症状 椎动脉型颈椎病的症状，椎动脉型颈椎病的早期症状，体征】8.本病的确诊 ， 尤其是手术前定位 ， 应根据MRA、DSA或椎动脉造影检查结果;椎动脉血流图及脑血流图仅有参考价值 ， 不宜作为诊断依据 。
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