本文转自：武汉交通广播
（采访人员贺健峰， 通讯员 袁嘉欣）
【年近九旬老人突然腹痛难忍 介入技术紧急救援助其渡难关】
今年88岁的张爷爷家住杨园 。 几天前， 在家吃完午饭后不到10分钟的时间， 就感到腹部上方传来一阵阵剧烈疼痛 。 家人见抱着腹部连连喊痛的张爷爷顿时心急如焚， 连忙赶到武汉市武昌医院就诊 。
到达医院后， 急诊科医生看张爷爷阵发性疼痛加剧， 时不时还出现恶心呕吐的症状， 便立即安排张爷爷进行腹部CT检查， 检查结果提示张爷爷存在胆囊显著增大， 且伴有胆囊内多发结石的情况， 须立即到普外科进行治疗 。
入院后， 普外科主任张爱军随即给张爷爷完善了化验检查及体格检查 。 检查结果显示张爷爷白细胞指数升高， 且伴有肝功能损伤， 腹腔、胸腔积水 。 张爷爷被确诊为急性化脓性胆囊炎伴腹膜炎 。 张爱军告知张爷爷家属应立即采取手术治疗， 取出结石 。 但家属考虑老人年龄较大， 担心手术有风险， 便要求先抗感染治疗 。 可抗感染治疗三天后， 张爷爷的病情并无好转的迹象， 反而逐渐加重并出现心律失常的症状 。 “张爷爷现在感染严重， 心、肺、肝、肾功能损害， 若现在进行手术则风险极大， 只能先进行胆囊穿刺引流降低张爷爷感染程度， 再进行手术会更加安全 。 ”张爱军说 。
为先稳定张爷爷的病情， 普外科团队邀请介入与血管外科主任刘再加进行联合会诊 。 结合张爷爷的身体状况， 张爱军与刘再加一致认为可以先通过介入技术——经皮肝穿刺胆囊引流术来解决张爷爷的目前“难题”， 病情稳定后再手术 。
完善术前准备后， 刘再加主任在CT引导下在胆囊内植入了引流管， 并从张爷爷的胆囊中抽出180ml淤积胆汁 。 张爷爷胆囊阻塞导致的胆囊增大的情况有了明显的好转， 引流术顺利完成 。 “等康复一段时间， 张爷爷就可以手术取出结石了 。 ”刘再加说 。 术后第二天， 张爷爷当再次见到医生时也展现出了久违的笑容 。
对于张爷爷的情况， 刘再加主任表示， 急性化脓性胆囊炎通过介入穿刺引流， 在创伤小的条件下能有效降低胆囊压力， 迅速减轻患者的腹膜炎症状 。 在引流的同时还能注入药物， 达到治疗的作用 。
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