另外， 北京很多医院都有规定， 城乡居民需要先到社区（或合作医疗点）办理转诊手续后， 才能到大医院看门诊， 不然无法报销 。
再看医保的住院报销， 职工的起付线比门诊报销更低， 但城乡居民的起付线比门诊报销要高， 可是， 不管是职工还是城乡居民， 其报销比例几乎都要高过门诊报销 。 具体如下图：
住院的起付线是不累计的， 按次算， 下一次住院的医疗费若低于起付线仍不能报销 。
不过， 北京的规定是除了学生儿童， 其他人员在同一年度内第二次（及以后）住院的， 起付线标准减半， 职工和退休人员起付线降为650元， 城乡居民起付线也减半 。
虽然职工医保与城乡居民医保有上述这么多不一样的地方， 但其实在整个就医和报销过程中需要做的事都差不多， 起付线和报销比例医院和医保中心都会自动帮我们算好， 所以如果有心有力我们可以多了解一些医保知识， 若不了解， 也不会有太大影响 。 ）
5缴费要求不同
居民医保必须按年缴费， 不缴费不能享受待遇 。 没有退休一说， 而且有的地市还要求居民必须连续缴费， 否则不能享受待遇 。 如果中断， 可能还要补缴往年的费用才行（一直觉得这个不合适， 只有极个别的地市有这要求）
拓展资料：
居民医保和职工医保的报销比例有什么区别？
1、本地住院年度内住院起付标准是怎样规定的？
起付标准是指按照规定可以进入基本医疗统筹基金支付的“门槛”， 也就是说， 在统筹基金支付住院费用前， 职工个人须先自负一定数额的医疗费后， 统筹基金才开始支付 。 我市规定， 一个医疗年度内第一次住院一、二、三级医院的起付标准分别为300元、500元、700元 。 第二次住院起付标准减半， 第三次住院不再设置起付标准 。
2、本地住院在职人员医疗费用结算是如何计算的？
基本医疗统筹基金最高支付限额200000元 。 扣除超范围医疗费用（自费、部分自负）， 在起付标准以上， 按分段累进制报销 。 10000元（含10000元）以内， 个人负担在一、二、三级医院分别为9%、13%、15%；10000元至20000元（含20000元）部分， 个人负担在一、二、三级医院分别为7%、9%、11%；20000元至30000元（含30000元）部分， 个人负担7%；3万元至最高支付限额部分， 个人负担5% 。
3、本地住院退休人员医疗费用结算是如何计算的？
退休人员的个人负担比例为在职职工的一半， 建国前老工人的个人负担比例为退休人员的一半， 起付标准和最高支付限额与在职人员相同 。
居民医疗保险
住院期间是否所有医疗费用都纳入报销范围？起付标准是多少？
答：住院期间不是所有医疗费用都纳入报销范围， 符合居民医疗保险政策规定的医疗项目才纳入报销范围， 具体来说就是居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录内的才予以报销 。
住院起付标准分以下几种情况：
1、本地住院起付标准 。 年度内首次住院起付标准分别为:一级医疗机构(含社区卫生服务中心)200元、二级医疗机构500元、三级医疗机构700元；第二次住院起付标准分别降低100元；实行国家基本药物制度乡镇卫生院的两次起付标准均为100元；未定级别的民营定点医疗机构， 执行二级医疗机构的起付标准；第三次住院的,不再设起付线 。
起付标准以上至最高支付限额以下政策范围内的住院医疗费用的支付比例：执行国家基本药物制度的乡镇卫生院和县级医院分别为85%、70%， 其他一级医疗机构为75%,二级医疗机构为65%,三级医疗机构为60%， 未定级别的民营医疗机构为60% 。
（来源莱芜市人力资源和社会保障局）
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