慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症 。 本病相当于中医的慢喉痹 。
1 。 西医诊断标准:
（l）病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等 。
（2）症状：咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕 。 病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
（3）检查：咽部慢性充血，加重 。 呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着.
具各上述症状及1项 或1项以上检查所见，即可诊断 。
2 。 中医辨证:
虚火上炎证，肺脾气虚证，痰热证，痰瘀互阻证
咽的急性发炎 ，跟扁桃体急性发炎很相似 。 咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所?穑??恃椎闹⒆疵挥斜馓姨迥敲囱现亍S行┮窖?耸堪颜饬街旨膊〖虺浦??毙匝屎硌住?
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症 。 多发于成年人，在城市居民中发病率占咽喉疾病的10％至20％左右 。 因其病程长，症状顽固，短期难见显效，故不易治愈 。 其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等 。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等 。
3、 职业因素 。 主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等 。 因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病 。 慢性咽炎自诊要点： 症状多样，咽部不适，有异物感，痰粘滞感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等 。 常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状有短暂缓解 。 由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊 。
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化：
一、是慢性单纯性咽炎 。 表现为咽部粘膜慢性充血；
二、是肥厚性咽炎 。 主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；
三、是慢性萎缩性咽炎 。 主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少 。
中医将本病归纳为三种类型：
一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数 。
二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适 。 舌质红，苔黄腻，脉滑而数 。
三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花 。 舌质红少津，脉细数 。
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油、5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能 。 局部对症治疗也可以选用中成药，如草珊瑚含片、西瓜霜等 。
中医治疗本病着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好 。 一般用药为：阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味（麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄参，牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等）；阴虚津枯型者，用生脉饮加味（白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一剂，频频润咽服之 。
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