像鼻涕一样的白带是怎么回事_老是鼻塞、流脓鼻涕

鼻塞，头痛，流脓鼻涕。
这些常见症状。
你认为你得了普通感冒。
吃感冒药就能治好？

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其实这很可能是鼻窦炎。
许多人求助于多个部门进行治疗。
我也吃了很多药。
症状仍未缓解。
终于被发现了。
是鼻窦炎。
这种高度隐匿的疾病。
有什么危害？如何看待？
南方医科大学珠江医院
耳鼻咽喉头颈外科中心
陈帅军博士会为你解答。
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“房间大，鼻窦小。”
容易积脓发炎。
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在了解鼻窦炎之前。
让我们首先了解什么是鼻窦。
据陈帅军医生介绍，鼻窦是鼻腔周围颅骨内含气腔的总称。额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦四组，每组一个。它们都有通向鼻腔中上鼻道的开口，这个开口被称为窦口。我们可以把鼻腔想象成一个四室一厅的大房子。鼻腔是客厅，两边四个鼻窦是四个卧室。

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因为“房间大，但窦口小” ，窦口的位置通常比较高，大多位于窦腔上部。侵入鼻腔的病原体通过窦口进入鼻窦，鼻窦的黏膜容易产生大量粘稠的脓性分泌物，聚集在里面很难排出。久而久之，就容易形成慢性化脓性炎症，也就是慢性鼻窦炎。
临床上常用鼻内镜了解鼻腔的解剖生理，而需要CT扫描观察鼻窦是否病变。
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头痛，鼻塞，流脓。
可能是鼻窦炎。
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慢性鼻窦炎的主要临床表现为鼻塞、脓涕/粘涕、闷头/疼痛、感觉减退。
临床表现
头痛
鼻窦腔内积聚的脓鼻涕刺激鼻窦黏膜，会产生不同程度的头痛、闷头症状。根据脓液积聚的部位不同，头痛的部位也不同。如上颌窦炎症可引起颌面部和上颌磨牙区疼痛，而筛窦炎症可表现为眼与鼻根区之间的闷闷不适。其中急性炎症主要是尖锐刺痛，慢性炎症主要是闷闷不适。
鼻气味
脓液的堆积也会引起鼻臭，患者经常会觉得自己的鼻腔里有一种奇怪的气味。
嗅觉减退
鼻窦炎也可能让你什么都闻不到。
一般症状
头晕、疲劳、不适、记忆力减退、注意力不集中等。
慢性鼻窦炎比急性鼻窦炎更常见。
急性鼻窦炎如果不重视，治疗不当，或者治疗不彻底，会转变为慢性鼻窦炎，导致反复发作。
慢性鼻窦炎不仅影响生活质量，加重呼吸道感染症状，还可能导致颅-眼-肺并发症，导致视力改变，甚至加重感染。
鼻窦炎的原因有哪些？
陈帅军医生认为，鼻窦炎的病因复杂，除了细菌感染外，鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻窦解剖异常、外伤等鼻塞疾病都可能导致鼻窦炎。
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内科还是外科？
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大多数慢性鼻窦炎患者可以通过药物或手术治愈，而少数具有过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特定体质的患者往往会反复发作。具体的诊疗方案，需要听取医生的建议。
01
药物
无阻塞、解剖异常的常规慢性鼻窦炎是药物治疗的首选。一般疗程为3个月。主要药物包括：
鼻激素。
如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。有明显的抗炎和抗水肿作用。
抗生素
建议使用14元大环内酯类，如罗红霉素、克拉霉素等。虽然不能消灭细菌，但可以降低慢性细菌感染的毒性，减少细胞损伤。在激素治疗失败的情况下，选择性应用小剂量大环内酯类抗生素是有效的。
粘液排泄促进剂。
如欧拉马、尤加利宁条肠溶软胶囊等。添加粘液excr
如生理海水，可清洁鼻腔分泌物，减轻鼻腔炎症，缓解黏膜水肿，促进鼻腔黏膜纤毛功能恢复。
鼻减充血剂
如羟甲唑啉和呋麻滴鼻剂。临床效果显著，能缩小鼻腔肿胀的黏膜，有利于鼻窦引流。但长期使用会引起鼻粘膜的反弹现象，引起药物性鼻炎，一般建议使用不超过5-7天。
02
外科疗法
如果鼻窦炎在常规药物治疗后没有改善或有颅内外并发症，应考虑手术治疗。
此外，如果窦口堵塞，导致鼻窦炎复发，如鼻息肉、鼻中隔偏曲等，也需要手术。然而，手术是有年龄限制的。16岁之前，原则上不建议手术，因为头面部骨骼发育不完全。
内窥镜鼻窦手术是一种彻底清除所有鼻窦疾病，充分开放鼻窦口，改善鼻窦通气引流功能，尽可能保持正常组织在鼻镜明视野下的微创手术。这是世界上治疗慢性鼻窦炎的主要手术。
，创伤小、操作精细、视野暴露清晰、治疗彻底。
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这些常见误区要避免
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误区一：误把鼻窦炎当感冒治。鼻窦炎和感冒的症状类似，可能导致患者误认为仅仅是一般的感冒，自行服用感冒药。由于感冒药中确实含缓解鼻-鼻窦炎症状的成分，可能导致长期错用。
误区二：谈激素色变。慢性鼻窦炎治疗药物鼻用激素全身利用度很低。根据循证医学研究显示，只要按照说明书和医嘱使用、且连续使用不超过三个月，就不会影响人体内分泌系统正常工作，大家不必过于排斥。
误区三：过度神化网红鼻炎“神药” 。网红日本鼻炎“神药”多数是鼻减充血剂，并不适合慢性鼻窦炎的治疗，长期使用可能导致药物性鼻炎。
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本期医学指导
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陈帅君南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心副主任医师
专业特长：擅长鼻腔鼻窦炎症性疾病以及鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽癌、小儿耳鼻喉相关疾病诊治，擅长腺样体扁桃体低温等离子消融术等小儿耳鼻喉手术、鼻窦功能性内窥镜微创外科手术，过敏性鼻炎的特异性免疫治疗和翼管神经分支高选择性切断手术，新生儿耳廓畸形的无创矫正术等。
【像鼻涕一样的白带是怎么回事_老是鼻塞、流脓鼻涕】来源：广东发布