2.内用药
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一种叶酸还原酶抑制剂 , 可阻止表皮细胞增殖时DNA合成 , 抑制细胞核的有丝分裂 。 MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性 , MTX是系统治疗银屑病的标准用药 , 但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化 , 故在应用时需注意 。 MTX适用于红皮病型、关节病型 。 脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者 。 有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少 , 活动性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用 。
(2)维A酸类 维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等 , 用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病 , 严重斑块状银屑病 , 单独服用或与其他疗法联合应用 , 有较满意的疗效 。 常用药物有阿维A酯 , 阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎 , 研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯 , 而部分阿维A可转化为阿维A酯 , 因此 , 育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施:服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥 , 皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落 。 长期服用时可出现血脂升高 。 肝脏损害等 , 但停药后可恢复 。
(3)糖皮质激素 本类药不应常规系统用于银屑病 , 因为效果不大 , 且在停药后症状反而比原来还严重 , 甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病 。 但是 , 由于糖皮质激素具有“抗炎”作用 , 对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病 , 在用其他疗法(如MTX)无效或有禁忌的情况下 , 可以慎用 。
(4)免疫疗法和生物制剂疗法 环孢素A , 他克莫司 , 霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效 。 一些新型生物制剂 , 如细胞因子阻断剂依那西普应用是银屑病治疗的新进展 , 但其价格昂贵 , 存在不良反应 , 临床应用需进一步观察 。
(5)抗生素 部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关 , 特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染 , 这些病例可应用青霉素 , 头孢菌素类治疗 , 疗效良好 。 某些抗生素还具有免疫调节作用 , 如红霉素 。 部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖 , 可应用酮康唑洗剂治疗 。
3.物理疗法
【美食知识|如何治疗牛皮屑】可应用紫外线 , 光化学疗法(PUMA) , 宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法 , 窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法 , 水疗 。
如何治疗牛皮癣更彻底 牛皮癣是一种常见的皮肤病 , 会严重影响患者的美观 , 就算是生长在头皮上 , 同样也会给患者带来极大的影响 , 尤其是严重的 , 可导致皮屑增多 , 不得不剃短头发进行治疗 。 那么头皮牛皮癣是怎么样的?有什么症状呢?大家可以通过图片来了解的 , 下面看看头皮牛皮癣的图片 , 还有它症状表现的介绍 。
头皮牛皮癣的皮损主要集中在头部 , 对外观影响很大 , 具体的头皮牛皮癣有以下的症状:
头皮牛皮癣的皮损边界清 , 上面会有厚鳞屑和红斑 。 有的可融合成片 , 重者可布满头皮 。 鳞屑上由于皮肤及灰尘的混杂 , 可导致成污黄或灰黄色 。 剥离这些鳞屑 , 则可出现银白色 。
患头皮牛皮癣后头屑明显增多也是其明显的症状 , 同时头皮上还会出现带状的皮肤损害 。 随着病情的加重 , 皮损可布满整个头皮 , 鳞屑也会变得较厚 。 当皮损处的毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩在一起 , 就会出现毛笔头样束状头发 。
头皮牛皮癣如果在发病初期 , 症状由于不是很明显 , 可能有的人容易忽略而没有及时发现 。 我们通过头皮牛皮癣的图片也可以看到的 , 初期皮损有时是不易发现的 , 尤其是出现皮屑增多时 , 有时可能就以为只是单纯的头屑 , 而没有及时处理治疗 , 这样是很易导致牛皮癣面积增大 , 从而带来更多影响的 , 有的还会累及其它部位 , 所以对于头部头屑多 , 发痒 , 有皮损的症状时 , 要及时引起重视 , 及时检查诊断 , 以防错过的头皮牛皮癣早期的好的治疗时间 。
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