健康知识|癫痫病是怎么引起的,儿童癫疯病主要症状( 三 )


2、判断癫痫类型;
3、判断癫痫综合征类型;
4、寻找癫痫病因;
5、确定残障和共患病的情况 。
  且诊断癫痫需要具备如下几点:
1、临床表现反复性、刻板性、短暂性;
2、EEG存在癫痫样放电(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;
3、排除了其他发作性疾病, 如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等;
4、抗癫痫药物治疗有效 。
癫痫该如何治疗呢?   癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作, 更重要的是提高患者生活质量 。 主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等 。
   抗癫痫药物(AEDs)治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案, 常作为首选方案 。 其开始使用抗癫痫药物的原则如下:(1)第二次癫痫发作后;(2)已有2次发作, 发作间隔期1年以上, 可暂时推迟药物治疗;(3)有下述情况者, 首次发作后即需开始治疗:脑功能缺陷;脑电图明确痫样放电;不能承受再次发作风险;头颅影像检查显示脑结构损害 。 药物治疗的总体原则在于:依据发作类型与综合征选药;尽可能单药治疗;对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点;第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”;治疗中需关注抗癫痫药物不良反应;如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作, 拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断 。
   癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段, 外科治疗的适应症包括:药物难治性癫痫、病变相关性癫痫(如局灶性皮层发育不良、海马硬化等) 。 手术方式主要包括:前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式, 不同的癫痫类型, 所选术式不同 。 且癫痫患者在行外科手术治疗前, 应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置, 然后根据致痫灶位置选择术式 。

上海冬雷脑科医院癫痫的治疗是神经内外科等多学科合作的治疗方式, 孔晓东副教授带领神经内科参与癫痫患着的诊断、视频脑电检查以及药物治疗, 宋冬雷教授带领神经外科团队参与药物难治性癫痫的外科治疗, 多学科合作的模式不仅用于治疗癫痫, 同时应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病, 形成了颇具特色的多学科合作团队, 区别于外院的单一科室作战模式 。

癫痫病是怎么引起的 癫痫的发病原因是通过内部遗传和外部环境这两个因素相互作用而产生, 每一个癫痫病患者的病因都包括这两个因素, 目前癫痫病因主要分为遗传性、免疫性、感染性等, 具体原因还是需要到医院检查 。
那癫痫能够治愈吗?癫痫通常无法治愈, 大多数类型的癫痫病会持续一生, 治疗癫痫有三个方式:1、手术治疗;2、药特治疗;3、激光间质热疗, 手术治疗可针对不同位置的癫痫病源进行手术切除进行, 切除手术越来越多地用于治疗小儿癫痫, 总体而言, 62.5%的患者在手术后无癫痫发作, 并且20%的患者在没有获得癫痫发作的情况下癫痫发作得到改善 。 国际上癫痫手术治疗比较知名的医生是James T.Rutka教授, Rutka教授是世界三大知名儿童医院之一(加拿大多伦多儿童医院SickKids)神经外科主席, 我这里有一个Rutka教授治疗癫痫的经典案例, 希望能帮到你 。

癫痫手术治疗案例
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