2.激素测定:LH与FSH失常 , FSH(促卵泡生成素)处于低水平 , LH(促黄体生成素)偏高 , 形成LH/FSH≥2~3 , 雄激素(T)水平增高 。 LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一 。
谁清楚多囊卵巢怎么查? 1.临床诊断
初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经 , 同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等 , 应疑诊PCOS 。 典型病例具有上述各种症状及体征 , 即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等 。 非典型病例可表现为:①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大 , 排除其他各种疾病 , 而孕酮试验阳性者 , 仍应考虑为PCOS 。 ②排卵型功能失调性出血 。 ③月经异常合并多毛 。 ④月经异常伴男性化症状 , 无明显肥胖 。 ⑤功能失调性子宫出血伴不育 。
对于不典型病例需详细询问有关病史 , 如起病年龄、生长发育情况 , 起病经过 , 用药史 , 家族史 , 个人生活习惯 , 既往有无全身性疾病 。 结合辅助检查 , 排除其他疾病 , 并经B超等检查明确诊断 。
2.诊断标准
由于本病的异质性 , 诊断标准尚未统一 , 多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高 , 结合雄激素水平过高 , 超声检查有多囊卵巢征象 , 排除其他类似疾病后 , 可确定本症的诊断 。
怎么确诊是多囊卵巢综合症? 一、女性多囊卵巢检查方法:
一、B超检查:可见双侧卵巢对称性增大 , 卵巢内可视多个小囊 , 大小不等 。 直径2~6mm , 主要分布在卵巢皮质的周边 。
二、腔镜检查:腔镜检查包括陷窝镜检查和腹腔镜检查 , 通过该检查可以直观的看到女性的双侧卵巢 , 若卵巢呈囊性增大 , 包膜呈灰白色时 , 就可以基本断定女性出现多囊卵巢 。
三、超声检查:超声检查是检查多囊卵巢的最普遍的手段 , 女性的卵巢如果呈现多囊性增大 , 回声就会增强 。 但在进行该项检查时 , 应注意排除女性的子宫和卵巢病变 。
四、激素检查:激素检测是测定女性体内激素的含量 , 包括促性腺激素、岛素等 。
五、子宫内膜检查:如果在女性的月经前或月经时 , 进行子宫内膜活检 , 而检查结果提示为无排卵性内膜或者内膜增生时 , 也可以确诊患者出现多囊卵巢 。
六、性激素六项测定:LH与FSH失常 , FSH处于低水平 , LH偏高 , 形成LH/FSH≥2~3 , 雄激素(T)水平增高 。
七、剖腹探查:该检查是在进行卵巢肿瘤或者想要进行卵巢楔切手术的时候进行 。
二、女性怎样预防多囊卵巢?
中医认为 , 多囊卵巢综合征主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关 。 多囊卵巢综合征患者的饮食是非常重要的 , 合理的饮食习惯是辅助治疗的关键 。 患者的饮食宜清淡 , 避免辛辣刺激的饮食 , 需要避免甜食 , 绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃 。
如何检测多囊卵巢综合症 多囊卵巢综合征的症状主要包括:1、月经不调:不能建立正常周期 , 月经淋漓不尽 , 通常月经失调时应及时就诊;2、不孕症:多囊卵巢综合征是稀发排卵或无排卵 , 受孕几率相对减小 , 易导致不孕;3、多毛和痤疮4、黑棘皮征5、肥胖 。 月经稀少、闭经:少数可表现为功能性子宫出血 。 多毛:发生率可达69%.由于雄激素升高 , 可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多 , 但多毛的程度与雄激素水平不成比例 。 卵巢增大:少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢 , 大多需辅助检查确定 。 不孕:由于长期不排卵 , 患者多合并不孕症 , 有时可有偶发性排卵或流产 , 发生率可达74% 。 月经稀发、痤疮 , 黑棘皮症 , 体毛多这些现象 。 一般到医院 , 需要做一个性激素水平的检查 , 如果促黄体生成素和促卵泡生成素的比值大于三的话 , 我们就考虑有这种多囊的可能性 , 如果睾酮再高的话 , 这种可能性就应该更大 。 最好是再做一个阴超的检测 , 或者是肛超的检测 , 看一下卵泡数是不是大于12个 , 如果大于12个了 , 我们就可以诊断多囊卵巢综合症 。 这种患者主要是月经不正常 , 另外还会引起不孕 , 还有胚胎停育 , 流产这些疾病的风险 。 ”
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