一、西医治疗
①想生育的可予克罗米酚、三苯氧胺等 , 以促进排卵并改善黄体功能休克罗米酚于月经第5天开始 , 50---100mg/每晚 , 连用5天;三苯氧胺于月经周期第5天开始 , 10-20mg/次 , 每日2次 , 连用5天 。
②肌注黄体酮或口服安宫黄体酮 , 10mg/日 , 连用5天 , 时间选择黄体期的中、后期 , 改善黄体功能 。
③己烯雌酚 0.25-0.5mg/日 , 连用20天 , 以促进卵泡正常发育和改善黄体功能 。
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二、中医治疗
①血热
药物:丹皮l0g , 生地10g , 地骨皮15g 。 白芍10g , 青蒿6g 。 茯苓6g , 黄柏3g(盐水炒) 。
方义:丹皮、青蒿、黄柏清热泻火凉血 , 地骨皮、生地(原方为熟地)清热养阴 , 白芍和血敛阴 , 茯苓宁心滋水 。 是针对“火热而水有余”(《傅青主女科》)者 , 治以清热泻火而不伤肾水之方 。
加减:口渴甚 , 加知母、玄参清热凉血 。 经量多而数日不减者 , 加黄连、黄芩清热 , 或地榆炭、侧柏炭止血 。
②气虚
方剂:归脾汤(《济生方》)加减 。
药物:党参10g , 黄芪10~15g , 白术10~15g , 当归6~10g , 茯种10~15g , 龙眼肉10g , 炙远志5g , 酸枣仁10g , 甘草5g , 木香3g 。
方义:黄芪、党参、白术、甘草益气健脾 , 当归、龙跟肉、枣仁养血 , 远志 , 茯神安神 , 木香理气而佐诸补药而不致过于呆滞 。
加减:木香可改为荆芥穗 , 酌加升麻 , 以助升提摄血药力:经多不止加血余炭、陈棕炭、莲房炭收敛止血 ,
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③肝郁化火
药物:丹皮10g , 炒山栀6g , 柴胡10g , 当归6~10g , 白芍10~15g , 白术10g , 茯苓10~15g , 甘草5~10g 。
方义:柴胡疏肝 , 白芍、当归和肝养血 , 白术、茯苓健脾 , 丹皮、山栀清热泻火 , 甘草调中 。
加减:头晕耳鸣者重用白芍养血:胸闷嗳气者去白术 , 加香附、苏梗理气:经量少而有血块者 , 加泽兰、益母革化瘀:经量多者 , 加生蒲黄、地榆止血:痛经者 , 加川楝子、香附、乌药理气止痛 。
【中西医治疗月经先期的方法】④阴虚火旺
方剂:两地汤(《傅青主女科》)加减 。
药物:生地黄30g 。 玄参30g , 麦冬15g , 白芍10~15g , 阿胶10g(另烊冲) , 地骨皮10g 。
方义:生地、玄参、麦冬养阴清热 , 地骨皮凉血 , 白芍和肝 , 阿胶养血止血 。
加减:心烦、手足热 , 盗汗者加青蒿、黄柏清虚热:经量多者 , 加侧柏炭、莲房炭收敛止血 。
此外除了服用中药 , 还可以尝试针灸疗法 , 但是需要在非常专业的一是操作下进行 , 因为有一定的危险 。
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