被狗咬了怎么处理,狗咬人对方要求赔偿5000( 五 )


   
    当一个人被狗猫咬伤时, 如果咬人的动物感染了狂犬病, 在咬人时唾液含有病毒, 能传染人的话, 动物在隔离观察的10天内就会发病, 乃至死亡 。 这是研究者用百十只狗猫人工感染狂犬病毒的实际观察得出来, 并在现场实践中加以证明的, 所以10天后如果咬您的猫或狗还健康如常, 您就没被感染 。

   感染狂犬病毒的狗猫在潜伏期中到了发病(出现神经症状)前几天才有传染性, 而潜伏期的绝大多数日子里也是没有传染性的, 只有出现神经症状前几天才开始 。 所以, 世界卫生组织(WHO)文件和大多数国家的公共卫生法规要求, 对咬人的可疑的狗或猫需要隔离观察10天, 在此期间如果动物不发病死亡, 被咬伤的人可以不要或中止免疫预防 。 动物一般在出现神经症状前唾液开始排毒, 至死亡只有短短数日 。 自然感染狂犬病的狗、猫在潜伏期内唾液中没有病毒, 狗通常在神经症状出现前1-5天唾液才有病毒;出现症状后迅速死亡的狗, 它的脑和唾液的病毒浓度, 比活得较长一些的狗反而低些 。 实验感染的猫一般在发病前1-2天至发病后3天唾液排毒 。

    就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒, 对预防狂犬病具有非常重要的意义 。 被伤后应立即用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟, 然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净, 然后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽以避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂, 然后立即用2%到3%的碘酒或75%的酒精涂擦伤口消毒, 如果没有这些消毒剂, 则应在按上述流程彻底清洗伤口后立即在尽量不缝合和不包扎伤口(如果没有伤到大血管的话)的情况下就近前往正规接种点看医生 。 局部伤口处理愈早愈好, 即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理, 此时如果伤口已结痂, 也应将结痂去掉后按上法处理 。

     对一般咬伤, 即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐, 应于0(第1天, 注射当天), 3(第4天, 以下类推), 7、14、30天各在上臂三角肌肌内注射狂犬疫苗1安瓶, 儿童用量相同, 注射部位可在大腿前内侧区肌内 。  

     对严重咬伤, 除应按上述方法注射狂犬疫苗外, 应于0、3天注射加倍量疫苗, 并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重), 浸润咬伤局部和肌内注射 。 抗狂犬病血清与疫苗联合使用比单独使用疫苗更有效, 严重咬伤后48小时内使用, 与疫苗注射部位必须分开, 注射前必须做过敏试验 。 凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者, 必须在疫苗全程注射完毕后, 再加强注射2-3针疫苗, 即在全程注射后第15天、75天或第10、20、90天分别加强注射1针 。 所有医生认为有必要的处理过程都必不可少而且都一定要尽早!只有这样才能在最大程度上保证在病毒致病之前能及时地使人体得到保护并清除体内可能存在的病毒从而最终防止狂犬病的发生!最后接种疫苗后要想确认是否有效, 可在疫苗全程接种后半个月左右检查血清狂犬病抗体水平 。

     通常狂犬病疫苗在接种的第2-第3次时, 才会建立一个完整的免疫屏障, 因此在接种疫苗一周之内是有发病的可能, 因此这就是使用免疫球蛋白及血清的理论依据 。 狂犬病疫苗的第4、5针目的是将狂犬病的免疫屏障维持在一个更为长的时间段内 。

    在接种过狂犬病疫苗5针后的, 半年内如果再次发生被狗咬伤等暴露情况使, 如果伤口较小, 较表浅, 可仅行伤口清洗、消毒 。 而不需再行狂犬病免疫球蛋白血清的注射及疫苗的接种 。 半年至一年, 需在处理伤口的基础上再补两针狂犬病疫苗;一年至三年, 需在处理伤口的基础上再补三针狂犬病疫苗即可 。

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