小儿遗尿症就是人们常说的小儿尿床, 即儿童在熟睡时发生尿失禁的现象, 3岁以后每月至少出现2次尿床者可诊断为遗尿症 。 小儿尿床尽管不是什么致命的缺陷, 但是长期遗尿会对孩子身心发育造成不良影响, 那么怎么治疗小儿遗尿症呢?
1、行为疗法
①设置日程表
从治疗第一天起, 要求家长为患儿设置日程表, 以便每天进行记录(可使用日历) 。 当尿床时, 努力寻找可能导致尿床的因素, 并记录在日程表上, 如未按时睡 眠, 睡前过于兴奋, 白天过于激动, 傍晚液体摄入量太多等 。 当患儿无尿床时, 便把一颗星画在日程表上, 并予口头表扬或物质奖励 。 每周与医师会晤一次 。
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2、膀胱功能锻炼
督促患儿白天多饮水, 尽量延长两次排尿的间隔时间, 促使尿量增多, 使膀胱容量逐渐增大, 鼓励患儿在排尿中间, 中断排尿, 数1至10, 然后再把尿排尽, 以提高膀胱括约肌的控制能力 。
【怎么治疗小儿遗尿症】
3、建立条件反射
从治疗开始起, 要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前, 提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒, 起床排尿, 使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈 现, 经过一段时间的训练后, 条件反射建立, 患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的 。 此外, 要鼓励患儿自己去而所小便, 目的在于使患儿在清醒的情况下把尿排泄干净 。
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2、药物治疗
采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗 。 其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用, 使膀胱容量扩大, 并可刺激大脑皮层, 使患儿容易惊醒而起床排尿 。 在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时, 可出现睡眠不安, 胃口下降, 容易兴奋的现象, 一般未经处理约1-2周可自行消失 。
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