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健康知识|乳腺炎怎么治，怎么判断是不是乳腺炎( 二 )

小知识


①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳 。
②乳汁过多或婴儿吸乳少，以致乳汁不能完全排空 。
③乳管不能，影响排乳 。
2.细胞入侵--乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径 。 婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管 。 致病菌以金黄色葡萄菌为主 。
2）临床表现
起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状，患侧乳房体积增大，局部变硬，皮肤发红，有压痛及搏动性疼痛 。 如果短期内局部变软，说明已有脓肿形成，需要切开引流 。 患侧的腋淋巴结常有肿大，白细胞计数增高 。
脓肿的临床表现与其位置的深浅有关，位置浅时，早期有局部红肿、隆起，而深部脓肿早期时局部表现常不明显，以局部疼痛和全身性症状为主 。 脓肿可以单个或多个；可以先后或同时形成；有时自行破溃或经乳头排出，亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织，形成乳腺后脓肿 。
3）诊断
1.有乳头创伤或乳头发育不良史，开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛 。
2.早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛；形成脓肿则有波动感，感染表浅者可自行破溃；患侧腋窝淋巴肿大、压痛 。
3.全身反应--有食欲不振、体温升高、寒战，可并发败血症 。
4.辅助检查--白细胞总数及中性粒细胞均明显升高 。
4）治疗措施
1.早期注射休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳 。
2.局部用25％硫酸镁湿热敷、理疗 。
3.早期可采用青霉素80--100万U加1--2％普鲁卡因10毫升溶于等渗盐水10--20毫升中，在肿块周围封闭注射 。
4.全身应用抗生素 。 为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素 。
5.中药--清热解毒剂 。
6.脓肿已形成应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1--2厘米做弧形切口 。
5）偏方验方
1.取青皮、陈皮、麦芽各12克，蒲公英60克，乳香、没药各9克 。 水煎服 。
本方适应急性乳腺炎肝郁证
2.用仙人掌适量，食盐少许 。 共捣烂敷患乳 。
本方适应急性乳腺炎未化脓
3.取鹿角霜、路路通、牛蒡子、乳香20克，赤芍、王不留行各15克，地丁、蒲公英各30克 。 水煎服 。
本方适应早期乳腺炎
4.用金银花、蒲公英各30克，连翘、漏芦、赤芍各12克，丹参、鸡血藤各20克，青皮10克，通草8克 。 水煎服，每日1剂，连用7天 。
本方适应急性乳腺炎气血壅结证
5.用生黄芪、金银花各15克，党参、白术、当归、陈皮、赤芍、白芍、元参各10克 。 水煎服 。
本方适应急性乳腺炎溃破
6.用芙蓉花(叶)适量 。 加入一些鸡蛋白，共捣烂敷于患处，中间留一个小孔 。 立时可以止痛，次日就能消肿 。
本方适应急性乳腺炎
7.取绿豆面(炒)50克，川黄连、雄黄各5克，大黄15克，鸡蛋清适量 。 川黄连、大黄共为细末，同绿豆面、雄黄混合一块，用蛋清调匀，成膏样摊于纱布上，根据患部大小，用膏贴 。
本方适应急性乳腺炎 。
8.用青皮、橘叶、穿山甲、王不留行、赤芍、漏芦各9克，瓜蒌12克，忍冬藤15克 。 水煎服 。
本方适应早期乳腺炎 。
9.取蜂房10克，蒲公英50克，地丁20克 。 水煎服 。
本方适应乳腺炎化脓期 。
10.用硫酸镁100克，桃仁泥20克，穿山甲粉25克，薄荷油3克 。 上述加凡士林100克调匀后即成 。 取此膏125克，在纱布上摊平涂成直径8厘米的圆形，敷于患乳上，包扎并用胶 。

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