肛门周围痈疽相当于西医的肛门直肠周围脓肿 。 肛门痈肿的治疗 , 脓成前以内治外敷为主 , 脓成后以手术为主 , 并宜早期切开引流 。 那么肛门痈肿的诊查要点有哪些呢?
(1)坐骨直肠窝脓肿位于坐骨直肠窝内 , 初起觉肛门部坠胀微痛 , 逐渐全身恶寒发热 , 头身疼痛 , 肛门胀痛加剧或跳痛 , 坐卧不安 , 患侧肛周皮肤微红肿 , 肛门指检患侧直肠壁饱满 , 压痛明显 , 可有波动感 。
(2)骨盆直肠间隙脓肿位于提肛肌以上 , 腹膜反折以下 , 位置较深 , 局部症状不典型 , 仅觉肛门胀痛 , 全身恶寒发热 , 头身疼痛 。 肛周皮肤多无明显红肿 , 肛门指检患侧直肠壁饱满、压痛及波动感 , 溃脓后多形成高位肛瘘 。
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(3)直肠后间隙脓肿部位较深 , 表现为直肠内坠胀痛 , 逐渐加重 , 全身恶寒发热 , 头身疼痛 , 肛周皮肤无明显改变 , 肛门指检直肠后壁饱满 , 压痛或波动感 。
【肛门痈肿的诊查要点有哪些】
(4)肛门旁皮下脓肿发于肛门周围的皮下组织内 , 局部红肿热痛明显 , 成脓后按之应指 , 全身症状较轻 。 溃脓后易形成皮下肛瘘或低位瘘 。
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此外肛门痈肿的鉴别是什么?肛痈与肛周毛囊炎、疖、肛周毛囊炎、疖病变在肛周皮肤或皮下 , 多由局部皮肤破损染毒所致 , 与肛窦炎无直接联系 , 局部红肿热痛 , 肛门指检无异常发现 , 溃后不形成肛瘘 , 反正发现症状及时治疗 。
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