维生素D缺乏病的预防方法有哪些？维生素D缺乏病的预防应从围生期开始 ， 孕妇应有户外活动 ， 多晒太阳 ， 供应丰富的维生素D ， 钙 ， 磷和蛋白质等营养物质 ， 妊娠后期7～9个月可每天服维生素D 25μg（1000U）或给维生素D2 2500～5000μg（10万～20万U）一次口服 ， 每天应由膳食中补充1000mg元素钙 ， 不足的需用钙剂补充 ， 新生儿期应提倡母乳喂养尽早开始户外活动 ， 接触日光 。
由于紫外线不能穿透玻璃 ， 因此应开窗晒太阳 ， 目前认为新生儿即有维生素D缺乏或亚临床维生素D缺乏的危险 ， 我国的维生素D膳食推荐量为10μg/d（400U/d） ， 婴幼儿需采取综合性预防措施 ， 如提倡母乳喂养 ， 及时添加辅食 ， 每天1～2h户外活动 ， 补充维生素D ， 增加维生素D强化奶制品的摄入等 ， 对于早产儿 ， 双胎 ， 体弱儿 ， 生长发育特别迅速的小儿可用维生素D3 7500μg（30万U）一次肌内注射 ， 也可口服胆维丁乳剂（商品名为英康利）15mg/支 ， 内含维生素D3 30万U ， 青少年 ， 成年人 ， 老年人和绝经期妇女亦应摄入维生素D和钙剂 ， 以预防骨软化病和骨质疏松症的发生 。
维生素D缺乏性佝偻病 ， 又叫骨软化症即骨矿化不足 ， 为新形成的骨基质钙化障碍 ， 是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病 ， 维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素 ， 它是钙代谢最重要的生物调节因子之一 。 维生素D不足导致的佝偻病 ， 是一种慢性营养缺乏病 ， 发病缓慢 ， 影响生长发育 。 多发生于3个月～2岁的小儿 。 那么 ， 维生素D缺乏病要做的检查有哪些？
血液生化检查：
佝偻病 ， 骨软化病活动期血钙可正常或偏低[正常2.2～2.7mmol/L（9～11mg/dl）]；血磷降低[成人正常0.9～1.3mmol/L（2.8～4mg/dl） ， 儿童正常1.3～1.9mmol/L（4～6mg/dl）] ， 钙磷乘积<30（正常40） 。
【维生素D缺乏病要做的检查有哪些？ 维生素D缺乏病的预防方法有哪些？】血碱性磷酸酶增高（正常15～30金氏单位） ， 此法是诊断佝偻病常用的指标 ， 但缺乏特异性 ， 且受肝脏疾病影响较大 ， 近年来提倡骨碱性磷酸酶测定 ， 正常参考值为≤200μg/L ， 血清中碱性磷酸酶以骨碱性磷酸酶为主 ， 为成骨细胞所分泌 ， 当维生素D缺乏时该细胞活跃 ， 血清中骨碱性磷酸酶升高 ， 升高程度与佝偻病严重程度密切相关 ， 对佝偻病早期诊断敏感性高 ， 血清25-（OH）D正常12～200nmol/L（5～80ng/ml）；血清1 ， 25-（0H）2D正常40～160pmol/L（16～65pg/ml） ， 由于25-（OH）D的浓度比1 ， 25-（OH）2D高三个等级 ， 即使25-（OH）D处于低水平的维生素D缺乏病人也有足够的25（OH）D-1羟化酶的基质 ， 因此血清1 ， 25-（OH）2D浓度对评价维生素D缺乏几乎没有价值 ， 恢复期血液生化检查均恢复至正常 。
1.X线骨骼检查
佝偻病早期仅表现长骨干骺端临时钙化带模糊变薄 ， 两边磨角消失 ， 典型改变为临时钙化带消失 ， 骨骺软骨增宽呈毛刷样 ， 杯口状改变 ， 骨骺与干骺端距离加大 ， 长骨骨干脱钙 ， 骨质变薄 ， 骨质明显稀疏 ， 密度减低 ， 骨小梁增粗 ， 排列紊乱 ， 可有骨干弯曲或骨折 ， 恢复期临时钙化带重现 ， 渐趋整齐 ， 致密 ， 骨质密度增加 。
骨软化病早期X线可无特殊变化 ， 大部分病人有不同程度骨质疏松 ， 骨密度下降 ， 长骨皮质变薄 ， 有些伴病理性骨折 ， 严重者X线表现脊柱前后弯及侧弯 ， 椎体严重脱钙萎缩 ， 呈双凹型畸形 ， 骨盆狭窄变形 ， 假性骨折（亦称Looser带）；可认为成人骨软化病X线改变的特征 ， 为带状骨质脱钙 ， 在X线片上出现长度从几毫米到几厘米不等的透光带 ， 透光带一般与骨表面垂直 ， 这些透光带常为双侧性和对称性 ， 尤以耻骨 ， 坐骨 ， 股骨颈 ， 肋骨和肩胛腋缘处为典型 。
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