中医如何辨证膝关节炎

膝关节炎又称膝关节骨性关节炎和膝退化老化，膝关节炎的中医辨证，痹者在病机为经络闭阻、气血失和、气血瘀结、痰瘀互结、正气亏虚是发病的内在条件。营卫失和、气血亏虚、肝肾不足、脾胃虚损均可导致正虚邪恋，由风、寒、湿之邪侵袭人体，或者劳损、外伤等因素，痹阻膝部经络，气血运行不畅，脉络不通，不通则痛，故而出现膝关节的肿痛、重着、屈伸不利、肿大、僵硬等症状。

中医医学将骨性关节炎分为风寒湿阻、风湿热阻、肝肾亏虚、痰瘀痹阻等证型，不同的证型临床表现如下：

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①痰瘀痹阻证：痹证日久，肌肉关节刺痛，固定不移，或关节肌肤紫暗、肿胀，按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利有硬结、瘀斑，面色暗，舌质紫暗，或有瘀斑，苔白腻，脉弦涩；

【中医如何辨证膝关节炎】②风寒湿痹证：分为两种证型，包括寒胜痛痹证，表现为肢体关节痛剧，固定不移，遇寒痛甚，得热痛减，重者关节屈伸不利，舌苔淡白，脉弦紧或沉迟。其次是湿胜着痹证，表现为关节沉重酸胀疼痛，重者关节肿胀散漫，重着不移，四肢活动不便，舌质淡，苔白腻，脉濡缓；

③风湿热痹证：关节疼痛可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热、红肿，痛不可触，得冷则舒，或有皮下结节或红斑，可伴有发热、汗出、口渴等，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数或浮数；

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④肝肾亏虚证：痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软；或畏寒肢冷，五心烦热，舌质淡红，苔薄白或少津，脉沉迟或细数。临床上根据不同的证型，分别进行祛风散寒、通络止痛、化痰散瘀、补益肝肾等辨证治疗。

关节炎的中医治疗方法有中药治疗，口服中药和贴敷中医膏剂较多，活血止痛类膏剂较多，其次针灸治疗，用针灸和针灸方法缓解膝关节炎疼痛，增强膝关节灵活性都是不错的方法，也有不错的效果。