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健康知识|血糖低如何治疗，血糖低怎么办怎么治( 二 )

小知识


低血糖怎么治疗 1.急性低血糖症的处理：
(1)葡萄糖
(2)胰高糖素
(3)肾上腺素
(4)甘露醇
(5)肾上腺皮质激素
2.轻度低血糖或慢性低血糖症的处理：
(1)对症治疗
(2)饮食治疗
3.病因治疗
低血糖应该怎么治疗才有效？ 当出现低血糖反应处理应正确、及时
人的大脑唯一能量来源是葡萄糖 ， 所以低血糖对机体的影响以神经系统最大 ， 如果不及时治疗 ， 短时间内可导致脑组织不可逆的损伤 ， 甚至导致死亡 。 尤其令人担心的是 ， 当糖尿病病人发生低血糖反应时 ， 病人和家属往往不知道到底发生了什么事情 ， 而一味的根据经验再让病人服用降糖药 ， 结果适得其反 ， 使病情加重 。
那么 ， 该如何及时发现低血糖并作出正确处理呢？一般来说 ， 低血糖的典型症状是病人出现大汗淋漓、面色苍白、疲乏无力、眼前发黑等症状 。 一旦发现上述情况 ， 正确的处理方法是：
有条件的应及时测量血糖值 ， 确诊低血糖；
（1）如果只是轻度的低血糖 ， 患者神志清醒 ， 可以吃几粒糖果、几块饼干 ， 或喝半杯糖水 ， 可以达到迅速纠正低血糖的效果 ， 一般十几分钟后低血糖症状就会消失；在进食以上食物后 ， 可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作；
（2）如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时 ， 应立即送医院急救同时带上病人常服的降糖药以便医生了解病情 。
（3）发生严重低血糖的患者不要给其喂食物 ， 应立即送往医院 。 送入医院后 ， 立即测血糖 ， 并静脉注射50%葡萄糖20毫克 ， 在症状缓解、神志清醒后 ， 可在静脉内滴注葡萄糖 ， 以防低血糖的再次发生 。 尤其是对于一些口服降糖药所致的低血糖患者 ， 经治疗苏醒后 ， 仍有可能再次进入昏迷 ， 需要密切观察四五天 。
血糖低怎样可以治愈？ 一般治疗通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解 。 胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱 ， 行为异常 ， 建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水 ， 应告诉病人家属这些处理办法 。 一杯牛奶亦可奏效 。 建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片 。 磺脲药治疗病人 ， 尤其是长效药和氯磺丙脲 ， 若饮食不足 ， 可在数小时或数天内反复低血糖发作 。 当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时 ， 可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素 。 低血糖食疗[2] 1、荤素兼吃 ， 合理搭配膳食 ， 保证摄入全面充足的营养物质 ， 使体质从纤弱逐渐变得健壮 。 2、如伴有红细胞计数过低 ， 血红蛋白不足的贫血症 ， 宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物 ， 诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果 。 纠正贫血 ， 有利于增加心排血量 ， 改善大脑的供血量 ， 提高血压和消除血压偏低引起的不良症状 。 3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品 ， 具有养心益血、健脾补脑之力 ， 可常食用 。 4、伴有食少纳差者 ， 宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品 ， 如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等 。 5、与高血压病相反 ， 本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食 。 氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克 。 含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品 ， 适量常吃 ， 有利于提高血胆固醇浓度 ， 增加动脉紧张度 ， 使血压上升 。 物理治疗目前国内唯一具有双向调节作用的物理治疗仪器是由康纳公司生产的蓝环糖尿病治疗仪 ， 它代表了当代物理治疗糖尿病的较高水平 。 静脉推注当症状严重或病人不能口服葡萄糖时 ， 应静脉推注50%葡萄糖50~100ml ， 继而10%葡萄糖持续静滴（可能需要20%或30%葡萄糖） 。 开始10%葡萄糖静滴几分钟后应用血糖仪监测血糖 ， 以后要反复多次测血糖 ， 调整静滴速率以维持正常血糖水平 。 对有中枢神经系统症状的儿童 ， 开始治疗用10%葡萄糖 ， 以每分钟3~5mg/kg速率静滴 ， 根据血糖水平调整滴速 ， 保持血糖水平正常 。 一般而言 ， 儿科医生不主张对婴儿或儿童用50%葡萄糖静脉推注或用>10%葡萄糖静滴 ， 因为这样可引起渗透压改变 ， 在某些病人中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌 。 手术治疗非胰岛素分泌间质瘤对手术切除疗效好 。 病人睡前及夜间多次摄入碳水化合物时 ， 可长时间不出现症状性低血糖（有时数年） 。 当肿瘤大部分切除有困难或肿瘤重新长大至一定体积时 ， 出现低血糖症 ， 这时可能需要胃造口术 ， 需24小时不断给予大量碳水化合物 。 对口服葡萄糖疗效不好而静推葡萄糖有困难的严重低血糖症 ， 可采用胰高血糖素治疗 。 对急症治疗很有效 。 胰高血糖素是粉剂 ， 须用稀释剂稀释 。 成人常用剂量是0 。 5~1u ， 皮下 ， 肌肉或静脉注射；儿童为0 。 025~0 。 1mg/kg（最大剂量1mg） 。 若胰高血糖有效 ， 低血糖症的临床症状通常在10~25分钟内缓解 。 若病人对1u胰高血糖素在25分钟内无反应 ， 再一次注射不可能有效 ， 不主张第二次注射 。 主要副作用是恶心 ， 呕吐 。 胰高血糖素的疗效主要取决于肝糖原储存量 ， 胰高血糖素对饥饿或长期低血糖病人几乎没有疗效 。 胰岛素分泌胰岛细胞瘤需要手术治疗 。 最多见单个胰岛素瘤 ， 切除可治愈 ， 但肿瘤定位困难（约14%胰岛素瘤为多发性） ， 常需再次手术或胰腺部分切除 。 术前 ， 二氮嗪（diazoxide）和奥曲肽（octreotide ， 是生长抑素长效八肽类似物）可用于抑制胰岛素分泌 。 有胰岛素分泌的胰岛细胞癌病人一般预后差 。 由于摄入果糖 ， 半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症 ， 治疗方法是限制或阻止这些物质的摄入 。 发生在胃肠道术后或特发性饮食性低血糖需要多次 ， 少量高蛋白 ， 低碳水化合物饮食 。 10遇到低血糖该如何处理编辑低血糖有哪些表现虚汗；脑晕；心跳加快；眼冒金花；颤抖；饥饿感；无力；手足发麻；说话含糊不清；烦躁；性格改变；定向障碍；癫痫发作；昏迷　[3] 孕妇低血糖的症状有哪些？怀孕后发生头晕、眼花是孕妇常见的症状之一 。 轻者可头晕眼花、步履不稳;重者可于突然站立或行走时出现眼前发 黑、视物不清 ， 甚至晕厥 。 而导致孕期头晕的常见原因有低血糖 、低血压、仰卧综合征和生理性贫血等 。 由于怀孕后新陈代谢加快 ， 胰岛血流量比非孕时增多 ， 故胰岛生理功能非常旺盛 ， 孕妇血中胰岛素水平偏高 ， 以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低 ， 从 而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状 。 此外 ， 由于孕妇早孕期间血中孕酮增多 ， 导致出现妊娠反应性呕吐 ， 加上这时一般吃得比较少 ， 而身体消耗大 ， 故也可加重头晕等低血糖症状 。 出现低血糖怎么办

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