睾丸炎诊断三步骤 各型睾丸炎中医辨证方法和方药

【睾丸炎诊断三步骤 各型睾丸炎中医辨证方法和方药】 中医学认为细菌性睾九炎的发生多因起居不慎, 感受寒湿, 郁而化热, 壅而作痈;或嗜食肥甘, 湿热下注, 结于肾子;或房事不节, 忍精不泄, 瘀精浊血与湿热交作, 结而成痈;或房事不洁, 或应用不洁尿道器械, 为毒邪污染, 发为痈肿而成本病 。 辨证分为4种类型 。
湿热蕴结型:
治法:清热利湿, 解毒消痈 。
方药:龙胆草, 泽泻, 木通, 车前子, 当归, 柴胡, 生地黄, 黄芪, 栀子, 茵陈, 桃仁, 牛膝 。 水煎服, 一日1剂 。
火毒壅盛型
治法:清热解毒, 活血透脓 。
方药:金银花, 野菊花, 蒲公英, 紫花地丁, 赤芍, 牡丹皮, 乳香, 没药 。 水煎服, 一日1剂 。
脓出毒泄型
治法:益气托脓, 清热养阴 。
方药:黄芪, 生地黄, 银花, 防风, 白芷, 当归, 陈皮, 赤芍, 穿山甲, 浙贝母, 花粉, 制乳没各, 皂刺, 甘草 。 水煎服, 一日1剂 。
淤滞结节型
治法:软坚散结, 化瘀止痛 。
方药:党参, 黄芪, 柴胡, 升麻, 当归, 熟地黄, 玄参, 十大功劳叶, 山豆根, 山慈菇, 元胡, 白芍, 菟丝子, 鳖甲, 龟甲 。 水煎服, 一日一剂 。

睾丸炎的诊断可以按三个步骤走, 主要为以下三步:
第一步:睾丸炎症状的分析
1.急性睾丸炎:急性细菌性睾丸炎发病急骤, 单侧多见, 寒颤、高热 。 患侧睾丸肿胀疼痛, 疼痛向腹股沟部放射 。 急性睾丸炎患者全身酸痛不适, 可伴恶心呕吐 。 脓肿形成时全身症状加重 。
2.慢性细菌性睾丸炎:慢性细菌性睾丸炎起病慢, 睾丸逐渐增大, 患侧睾丸有坠胀感 。
第二步:睾丸炎患者的体征分析
1.急性睾丸炎:单侧或双侧睾丸肿胀, 患侧阴囊皮肤红肿, 睾丸质地硬, 触痛明显, 急性睾丸炎伴有附睾炎时二者边界不清, 附睾变硬, 输精管增粗 。
2.慢性睾丸炎:慢性睾丸炎患者患侧睾丸肿大, 质硬, 表面平滑, 有轻度压痛 。
第三步:睾丸炎患者的其他检查
1.锝-99m核素睾丸扫描, 睾丸炎患者血流明显增加 。
2.B超检查睾丸炎有诊断价值, 有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转 。

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