一、 急性
多见于中青年和儿童 。 常因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的 。 发病急,全身症状明显,多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显,可并发鞘膜积液 。
急性非特异性睾丸炎病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张 。 切开睾丸时见有小脓肿 。 组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死 。
【睾丸炎与睾丸癌的区别有哪些 慢性和急性睾丸炎的判断区别】 对于急性非特异性睾丸炎的诊断主要是依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊 。 当然还需要留意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝等疾病相鉴别 。
早期明确诊断,及时予以抗生素,去除病因是保护日后良好功能的重要手段 。 少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生养力 。
二、慢性
可由急性迁延而来,也可无急性期 。 因长期轻度感染而形成,临床表现为局部不适,附睾呈均匀轻度增大,发硬与皮肤不粘连,输精管正常或稍发硬 。 睾丸炎是可以治愈的,只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的 。
病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失 。 生精小管四周可能有硬化,也可形成小的增生灶 。
而临床体检显示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度 。 有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清 。
双侧慢性睾丸炎者常可造成不育 。 治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因 。 由此可见,当睾丸炎还处于急性期时应及时积极的治疗,以免转为慢性睾丸炎延迁病情 。
睾丸炎的症状
常见的是急性化脓性睾丸炎,化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染,因此,实际上应该是附睾睾丸炎 。 患者常常出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿 。
腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起 。 该病在青春期前较少见,睾丸炎常于腮腺炎出现4-6天后发生,但也可无腮腺炎症状 。 约70%为单侧,50%受累的睾丸发生萎缩 。
睾丸炎是可以治愈的,只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的 。 而平日里男性朋友也要注意生殖健康和卫生,预防睾丸炎的发生 。
睾丸癌的症状
睾丸癌是一种起病隐匿、病情凶险的睾丸肿大性疾病,多见于20~45岁的中青年男子,一旦发病,如不及时治疗,很快就会扩散转移,危及生命 。 因此,早期发现并采取积极治疗措施是治愈睾丸癌的关键所在 。 睾丸肿瘤固然可恶,但只要早期发现和采取积极有效的治疗措施,大部分是可以治愈的 。
①睾丸肿大 。 这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果 。 肿大的形状并不均匀,有时很不规则,或有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显 。
②睾丸质地坚硬 。 用手触摸睾丸像石块状,质地很硬,这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别 。 尽管睾丸很硬,但按摸时并无疼痛,这与睾丸炎也是不同的 。
③睾丸沉重感 。 由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走 。 如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感 。
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