随着人民的生活水平提高 , 饮食结构发生变化 , 人们生活习惯不健康 , 摄入的脂肪和蛋白质过多 , 而摄入的纤维素太少 , “吃得太精细了”导致我国肠癌的发病人数每年持续增长 。
值得引起我们警惕的是我国肠癌发病人数已超过美国 , 且患者的中位发病年龄比欧美提前约10年 , 青年患者比欧美要多 。 而且我国肠癌的诊治水平不仅低于发达国家 , 甚至低于世界平均水平 。
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为什么肠癌一发现就是晚期?
恶性肿瘤其实是我们的正常细胞基因受到致瘤因素的影响 , 在基因水平上失去正常作用的一种异型细胞 , 其生长旺盛 , 具有一定的自主性 , 即便致瘤因素消失 , 仍然能持续性生长 , 而且肿瘤细胞本身就是正常细胞基因突变过来的 , 与正常细胞的相似度很高 , 具有逃避免疫监视的能力 。 所以 , 在肠癌早期 , 基本无症状 , 一旦有症状时 , 可能已经引起不可挽回的损害 。
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患病后身体有哪些异常表现?
①最早发现的症状一般为排便习惯与粪便性状的改变 , 表现为排便次数增多、腹泻、便秘、便中带血、大便变细、黏液脓血便等;
②腹痛也是早期症状之一 , 常定位为不准确的持续性隐痛 , 或仅是腹部不适或腹胀感 , 但当出现肠梗阻时 , 腹痛会加重 , 甚至阵发性绞痛;
③腹部包块多为肿瘤本身 , 也可以是梗阻近侧肠腔内的粪块;
④直肠刺激症状:便意频繁 , 排便习惯改变 , 肛门下坠感 , 排便不尽感;
⑤肠梗阻症状:一般属于中晚期的症状 , 多表现为腹胀痛和便秘 , 当完全性梗阻发生的时候 , 出现阵发性绞痛;
⑥全身症状:由于肿瘤会破溃出血 , 所以表现为慢性失血 , 血液又是最好的细菌培养基 , 就会出现感染、毒素吸收等情况 , 表现为贫血(皮肤苍白)、消瘦(短时间内体重减轻)、乏力、低热等症状 , 再进展下去可见全身多处转移 , 出现肝大、黄疸、水肿、腹水等情况 , 当发展到全身多处转移时 , 治疗效果就极差了 。
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哪些人群是肠癌高发人群?
凡40岁以上有下面任意一种表现的人 , 应视为高危人群 , 需格外注意:
① 一级亲属(父母、兄弟姐妹或子女)有结直肠癌疾病;
② 既往有大肠腺瘤或息肉;
③ 溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠血吸虫病肉芽肿等疾病;
④ 大便潜血试验阳性;
⑤ 以下五种表现具有两项以上者:黏液脓血便、长期腹泻、长期便秘、慢性阑尾炎及患有精神创伤疾病 。
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如何预防肠癌?
1、做到早发现、早诊断、早治疗的“三早原则”
早期发现有很多种方式 , 包括每年定期体检时检查肿瘤标志物(癌胚抗原等)、大便潜血试验、直肠指诊、肠镜检查等 , 直肠指诊是一种很有效检测直肠肿物的手段 , 检出率在93%以上 。
千万不要因为不好意思或者不适感就放弃这项检查 , 肠镜检查更能检查出除阑尾外整段大肠的情况 , 一旦发现息肉等病变 , 肠镜也能直接割除 。
所以 , 40岁以上人群 , 建议尽早查第一次肠镜 , 如果没有任何问题或只是几个炎性息肉 , 可以间隔5-10年再做下一次 。
2、低蛋白高纤维素性饮食
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