引起低血糖症的原因很多， 大致可分为以下几类 。
（一）胰岛素过多：胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物 。 临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见 。
（二）反应性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖 。
（三）对胰岛素过度敏感 。
（四）肝脏疾病 。
（五）中毒：药物中毒 。
（六）糖类不足 。
治疗
（一）一般治疗：确定患者气道是否通畅， 必要时做相应处理；有癫痫发作时须防止舌部损伤 。
（二）紧急处理：病人尚有吞咽动作时， 可喂些糖水， 多数可迅速改善症状 。 已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖， 以每分钟10ml速度静注50％葡萄糖50ml 。 对大多数病人用20～60ml50％葡萄糖足以矫正低血糖 。 于快速注入大量糖时， 可以产生症状性低血钾症 。 大多数低血糖病人注糖后5～10min内可以醒转 。 如果低血糖严重， 持续时间较长， 神经功能很长时间也不能完全恢复 。
病人清醒以后， 尽早食用果汁及食物 。 在病人使用中效胰岛素（低精鱼精蛋白锌胰岛素）或氯磺丙脲时可有低血糖反应， 对这些病人， 清醒后为防止再度出现低血糖反应， 需要观察12～48h 。 有时进食碳水化合物的同时， 加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5％葡萄糖是必要的 。
低血糖怎么引起的 临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症， 多见于功能性疾病 。
1.空腹低血糖症
（1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等 。
（2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等 。
（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等 。
（4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏 。
（5）胰外肿瘤 。
2.餐后（反应性）低血糖症
（1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等 。
（2）特发性反应性低血糖症 。
（3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征） 。
（4）功能性低血糖症 。
（5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症 。
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