蝶形红斑指系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑 ， 通过鼻梁相连 ， 颜色有淡红色或是鲜红色 ， 像蝴蝶覆之 ， 是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损 。 蝶形红斑是一种水肿性红斑 ， 高于皮肤 ， 边缘或清楚或模糊 ， 起初为鲜红色或紫红色 ， 后可变为暗红色 ， 表面多光滑 ， 严重者可伴有水疱、结痂 ， 继之出现鳞屑、毛囊角质栓和毛细血管扩张 。 红斑消失后 ， 一般不留有痕迹 ， 可有棕色蝶形红斑色素沉着 。
(1)玫瑰疹：开始表现为局限于鼻下方包括下颌、面颊以及前额 ， 为凸起的非瘢痕的间歇性红肿 ， 之后皮疹逐渐增多 ， 皮疹严重程度各异 ， 往往伴有毛细血管扩张 ， 进展期皮疹为油性 ， 伴有疱疹、丘疹、结节以及面部毛细血管扩张 。 男性严重的班瑰疹 。 该皮疹多见于老年人 。
(2)多形性日光疹：蝶形红斑初期红肿、囊泡状、多发小丘疹 ， 紫外线照射后数小时或数天后诱发 ， 皮疹出现于面颊部以及鼻颦处、手部、胳膊及其他部位 ， 伴有瘙痒 。
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(3)脂溢性皮炎：该病于面部及鼻梁处可见油腻的、瘢痕性的淡黄色斑疹及丘疹 ， 大小各异 ， 也可见于头顶、下颌、眉弓以及前额、鼻唇沟及躯干 ， 伴有瘙痒、红肿、结膜炎、严重的痤疮以及皮肤呈油性 。 严重的脂溢性皮炎多见于获得性免疫缺陷综合征 。
【常见蝶形红斑的病症】(4)系统性红斑狼疮：40%的患者有蝶形红斑 ， 急性患者皮疹发生短暂 ， 逐渐累及前额、下颌、耳周及其他暴露部位 ， 往往伴有黏膜损害以及掌指红肿、指甲及眼睑基底部毛细血管扩张、紫癜、瘀斑及血肿 。 还可能伴有关节疼痛僵硬、畸形以及手指及掌指关节近端尺侧偏移 ， 此外伴有面部及眼周水肿 ， 呼吸困难、低热、乏力、恶心、呕吐、体重减轻、淋巴结肿大、光过敏以及肝大 。 这一类型的患者必须尽早得到治疗 ， 避免扩张 。
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