皮肤紫癜亦称紫斑 ， 是出血性疾病中一种常见的疾病 。 临床以血液溢于皮肤、粘膜之下 ， 出现瘀点、瘀斑 ， 压之不退色者为其特征 。 皮肤紫癜属于中医学的“发斑”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴 ， 其病机多属气火逆乱 ， 血不循经 ， 脉络损伤 ， 血溢于外所致 。 对皮肤紫癜的治疗 ， 要积极寻找致病的因素 。 而中医认为 ， 治疗皮肤紫癜 ， 还需要对症下药 。
【皮肤紫斑的中医辩证与用药】（一）瘀血阻络：活血化瘀 ， 解毒祛风；病程校长 ， 反复发作 ， 出没迟缓 ， 紫癜色紫暗或紫红 ， 关节痛及腹痛 ， 面及下眼睑青暗 ， 皮肤粗糙 ， 白睛布紫或紫红色血丝 ， 咽干 ， 舌体暗或有瘀斑 ， 苔薄白或薄黄 ， 脉涩或弦 。
方药：桃红四物汤加味 。 方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀 ， 生地滋阴凉血 ， 此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品 ， 以祛余邪 。
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（二）热伤血络：应清热解毒 ， 凉血祛风；主起病急 ， 病程短 ， 有时伴有发热症状 ， 皮肤出现青紫斑点或斑块 ， 以下肢多见 ， 并有咽干口渴、溲黄、烦躁、夜寐不安 ， 有时初起伴有恶寒发热、头痛、骨节酸痛 ， 舌红 ， 苔黄 ， 脉浮数或弦数 。
方药：银翘散合犀角地黄汤加减 。 方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒 ， 犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒 ， 再配茯苓淡渗利湿 ， 夏枯草清泻肝火 。
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